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心室终末除极延缓
补充说明：心室终末除极延缓
a******W 2014-08-10 22:16
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精选回答(1)
高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
心室终末除极是指心室肌细胞在除极的过程中，出现了心室肌细胞复极延迟的情况。可能是正常现象，也可能是由心肌炎、心肌缺血、心肌病、心律失常等原因引起的。
1、正常现象
正常人在进行心电图检查时，可能会出现心室终末除极延迟的表现，如果没有伴随其他不适症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌细胞受损，从而出现心室终末除极延迟的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管介入治疗的方式进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者可能会出现心绞痛、呼吸困难、心律失常等症状，可能会表现为心室终末除极延迟的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、心肌病
心肌病主要是由于遗传、感染、免疫等因素引起的心肌疾病。由于心肌病会导致心肌细胞受损，从而引起心室终末除极延迟的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯沙坦钾、缬沙坦等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过心脏移植术等方式进行手术治疗。
5、心律失常
心律失常主要是由于遗传、饮食、运动等因素引起的心脏疾病。由于心律失常会导致心脏传导系统异常，从而引起心室复极异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。对于症状严重的患者，则可以通过导管射频消融术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-02-27 21:15
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医生回答(2)
赵好 主治医师 三甲
提问
心室终末除极延缓可以通过生活方式干预、心理行为疗法、抗焦虑药、抗抑郁药、心律调整药物等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，旨在改善整体健康状况。此措施有助于减轻心脏负担，促进血液循环，进而可能对心室终末除极延缓产生积极影响。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通过认知重构、放松训练等方式帮助个体识别并改变不良思维模式及身体反应，通常在临床环境中由专业人员引导完成。此方法可缓解因压力导致的心脏负荷增加而引起的不适感。通过减少应激反应，间接地支持心血管系统的稳定运行。
3.抗焦虑药
抗焦虑药如舍曲林、帕罗西汀等可通过调节神经递质平衡来缓解焦虑状态。降低由持续高度紧张造成的交感神经系统过度激活所带来的负面影响。从而改善心脏功能紊乱相关问题。
4.抗抑郁药
抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛等能提高5-羟色胺和去甲肾上腺素水平，改善情绪低落、兴趣减退等症状。这类药物能够有效地缓解由抑郁症引发的心悸、胸闷等生理反应，从而辅助解决上述提及的问题。
5.心律调整药物
心律调整药物如、美托洛尔等通过抑制心脏传导系统活动来控制异常心跳频率。这些药物针对特定类型的心律失常提供有效管理，若患者存在相应问题，则可考虑使用此类药物进行针对性处理。
建议定期进行体检，监测心电图和心脏标志物水平，以便早期发现和处理潜在的心脏问题。同时，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动和戒烟限酒，也有助于维护心脏健康。
2024-02-21 17:24
举报木荟萱 主治医师 三甲
提问
您好，,建议你先观察一段时间吧,平时没有自觉症状就暂时不吃药。可以考虑安装心脏起搏器治疗，祝您健康。右心室的传导阻滞是心脏神经冲动的传导在心室出现不通畅的现象，大多数情况下是功能性的，并不影响心脏的功能，因为心肌的传导冲动的速度也很快，完全可以替代正常的传导通路把神经冲动向下传导的。
2014-08-10 22:16
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心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞，一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。
