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小儿血小板减少怎么治
补充说明：小儿血小板减少怎么治
a******W 2014-08-11 12:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小儿血小板减少可以考虑血小板输注、丙种球蛋白治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估出血风险并接受适当治疗。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速恢复至正常水平。该方法适合急性出血事件或手术前纠正严重血小板减少症。可迅速提升循环中血小板数量，从而控制出血。
2.丙种球蛋白治疗
采用静脉注射的方式给予患者大剂量的丙种球蛋白，通常为0.4mL/kg体重/天，在数日内分次给药。此措施旨在利用其含有丰富抗体的优势来抑制巨核细胞产生抗原决定簇，进而间接地促进血小板生成。适用于治疗免疫介导的血小板减少。
3.糖皮质激素治疗
口服或静脉注射、甲泼尼龙等药物，具体剂量和疗程由医生根据患者病情确定。此类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答，降低自身抗体对血小板的破坏，提高血小板计数。适用于治疗免疫相关性血小板减少。
4.免疫调节剂
包括环孢素A、他克莫司等药物，需按医嘱调整剂量及使用时间。这些药物能够调节机体免疫功能，减轻因免疫反应导致的血小板破坏。适用于存在免疫异常所致的血小板减少患儿。
5.脾脏切除术
手术通常在全身麻醉下进行，切除过程约30-60分钟。脾脏是巨核细胞产生的重要器官之一，切除后有助于改善血小板的数量和质量。对于遗传性或反复发作性的血小板减少病例有效。
除上述措施外，家长还需注意避免剧烈运动，以免加重出血风险。日常生活中，建议患儿保持充足睡眠，避免过度劳累，预防感染，以免诱发或加重血小板减少的症状。
2023-12-25 07:46
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
通过化验血常规发现血小板减少这情况，在中医来看应该是存在气血两虚的原因，吃些补气养血的中药是可提升血小板和其他的血细胞和血色素的，一般可吃些人参归脾丸、复方阿胶浆或阿归养血颗粒。
2014-08-11 12:12
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
