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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩发烧抽搐可能是由中枢神经系统感染、颅内出血、颅脑外伤、高热惊厥、代谢性脑病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.中枢神经系统感染
由于病毒、细菌等致热源侵入血液循环系统后,作用于体温调节中枢,使体温调定点上移而出现发热。当大脑功能受到影响时,会导致神经元异常放电,从而引起抽搐。针对中枢神经系统感染引起的发烧和抽搐,可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊进行抗病毒治疗。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织,引起局部水肿和炎症反应,进而刺激周围的神经细胞,诱发抽搐的发生。对于颅内出血所致的抽搐,需要紧急就医并接受专业处理,如去骨瓣减压术、血肿清除术等。
3.颅脑外伤
颅脑外伤会引起颅内压力增高,导致脑组织受到挤压和损伤,此时容易发生脑水肿和颅内高压的情况,进一步加重了对脑组织的损害,使神经功能紊乱,从而引起抽搐。颅脑外伤患者应立即前往医院急诊科就诊,完善头颅CT检查以评估损伤程度,必要时需行开颅手术探查。
4.高热惊厥
高热惊厥多发生在6个月至3岁的婴幼儿群体中,由于年龄较小,中枢神经系统发育不完善,体温调节功能差,在高烧状态下易引起神经元异常放电,导致抽搐发作。高热惊厥通常不需要特殊治疗,但家长应注意监测孩子的体温变化,及时采取降温措施,如用湿毛巾敷额头或给孩子服用退烧药。
5.代谢性脑病
代谢性脑病是由于身体代谢障碍导致脑部能量供应不足,影响神经递质正常合成和释放,导致神经元过度兴奋,进而引发抽搐。治疗代谢性脑病的关键是纠正电解质失衡和代谢紊乱,可通过口服补液盐溶液缓解脱水,严重时可能需要静脉注射葡萄糖溶液和电解质平衡剂。
建议密切观察患儿的生命体征,包括心率、呼吸频率以及意识状态,并定期测量体温。若持续高热不退,建议进行腰椎穿刺术、脑脊液生化检查等,以便排除其他潜在的神经系统疾病。

2024-03-20 02:26

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医生回答(1)

吴英星 主治医师 三甲

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孩子发热后出现抽搐,考虑是热性惊厥.反复热性惊厥在成年会导致癫痫.
热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,在婴幼儿更为多见,热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见, 主要临床表现为:典型发作多在原发疾病初期体温骤然升高时,发作时体温多在39-40℃或以上.主要呈全身发作形式,表现为强直一阵挛性抽搐,或仅表现为强直或阵挛发作.多数发作时间仅数分钟,15分钟内停止.大多患儿在数分钟内清醒,不遗留神经系统异常体征.你可以去医院查脑ct,脑电图除外癫痫,及颅内占位.
当孩子发烧时要警惕抽搐.及时把体温降下来.

2014-08-11 21:24

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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