发病时间：不清楚
总流鼻血是怎么回事
补充说明：总流鼻血是怎么回事
a******W 2014-08-12 21:27
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
总流鼻血可能与外伤、遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎等病因有关。这些因素可能导致鼻黏膜脆弱或炎症反应加剧，从而引起反复的鼻出血。患者应避免剧烈擤鼻涕或挖鼻孔，并保持鼻腔湿润，以减少出血风险。
1.外伤
外伤可能导致局部黏膜受损，引起血管破裂导致流鼻血。对于外伤引起的流鼻血，可通过按压鼻翼进行止血处理。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的遗传性疾病，由于基因突变导致动静脉毛细血管壁发育缺陷，使这些异常的血管壁变得薄弱、易于破裂。当受到轻微刺激时，如挖鼻孔等，就会出现反复的鼻出血。患者可遵医嘱使用维生素K类药物，如维生素K1注射液、醋酸片等，以促进凝血功能恢复。
3.慢性鼻炎
慢性鼻炎通常由长期炎症刺激引起，会导致鼻腔内血管通透性增加和脆弱性增高，从而容易发生出血。患者可在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解不适症状。
4.干燥性鼻炎
干燥性鼻炎是由于空气过于干燥或者患者饮水过少等原因导致的鼻腔黏膜水分蒸发过快而引起的，如果鼻腔黏膜过度干燥，则可能会诱发鼻腔小血管破裂，进而导致流鼻血的情况发生。建议适当增加室内湿度并多喝水来改善症状，必要时也可使用加湿器或将热水倒入脸盆中提高环境湿度。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原所致的鼻黏膜炎症反应，在炎症因子的作用下，会引起鼻黏膜充血水肿，严重时还会导致鼻黏膜破损，因此会出现流鼻血的现象。患者可以遵照医生的指导使用抗组胺药进行治疗，比如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等，有助于减轻症状。
针对频繁发生的流鼻血，建议进行血液学检查以及头颈部影像学检查，以排除其他潜在的出血原因。日常生活中注意保持适当的室内湿度，避免剧烈擤鼻涕，减少对鼻腔的摩擦和损伤。
2024-03-16 21:18
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
引起鼻出血的原因很多，建议到正规医院做检查：1、气候因素：气候干燥导致鼻黏膜干燥结痂所致，以秋冬季节为多。
2、外伤：抠鼻子、过于用力擤鼻子、剧烈喷嚏等，都会损伤鼻黏膜血管，导致鼻出血。孩子跌倒后撞伤鼻部，使鼻黏膜撕裂，也会引起鼻出血。
3、发热：尤其是上呼吸道感染引起的发热、流感、出血热等。
4、遗传性出血性毛细血管扩张症，这种情况常有家族史。
5、鼻腔和鼻窦有炎症：各种鼻腔和鼻窦的非特异性和特异性感染都会因黏膜病变损伤血管而出血：
6、鼻腔异物：孩子把纸团、果皮、瓜子、玩具小零件等东西塞进鼻腔，容易造成继发感染，引起黏膜糜烂出血。
7、维生素缺乏：以维生素C、维生素K、维生素P及钙缺乏多见。
2014-08-12 21:27
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鼻出血(epistaxis)又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
多发人群：所有人群
典型症状： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
临床检查： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
穿心莲内酯软胶囊
清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
