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新生儿腿部水肿
补充说明：新生儿腿部水肿
a******W 2014-08-13 12:15
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精选回答(2)
王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
新生儿腿部水肿可能是正常现象，也可能是外伤、过敏、下肢静脉炎、新生儿肾病综合征等原因引起的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、正常现象
新生儿在出生之后，由于身体各个器官还未完全发育完善，可能会出现腿部水肿的情况，通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗，一般可自行缓解。
2、外伤
如果新生儿腿部受到了外力的撞击，可能会导致皮下的毛细血管破裂，容易出现局部水肿的情况。家长可以在医生的指导下给新生儿进行冷敷，促进血管收缩，缓解水肿的情况。
3、过敏
如果新生儿接触了过敏原之后，可能会引发一系列的过敏反应，容易出现皮肤长红疹、瘙痒等症状，也有可能会导致腿部水肿。家长可以在医生的指导下给新生儿使用丹皮酚软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗，同时也需要做好相关的防护措施，避免接触过敏原。
4、下肢静脉炎
新生儿出生之后，如果下肢的血管受到细菌等致病菌的入侵，可能会引发一系列的炎症反应，容易出现局部红肿、疼痛等症状。家长可以在医生的指导下给新生儿使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗，同时也需要多注意新生儿的腿部护理，避免穿过于紧身的衣服。
5、新生儿肾病综合征
新生儿肾病综合征是指新生儿出现大量蛋白尿，导致低蛋白血症，高脂血症等一系列临床表现的综合征，也可能会导致腿部水肿。可在医生指导下使用、等药物进行治疗。
在日常生活中，家长应注意新生儿的护理，避免新生儿出现哭闹、高盐高脂饮食等情况，以免加重病情。若出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-05 16:42
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
你好，如果临床检查没有发现异常，考虑可能是生理功能性疾病，应该不是器质性疾病，可以按照医生的建议加强保健，一般可以加强局部的保暖，促进局部血液循环，按摩应该是一种不错的方式。建议，孩子出现的问题还是需要密切观察，可以根据医生的方式保健，如果还是不能治愈，可能需要择期再次复诊检查，需要排查是否有淋巴循环障碍，是否有淋巴性水肿类疾病。
2018-11-04 17:10
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医生回答(2)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
水肿是新生儿期常见的症状之一，其突出表现是体重增加，系由体液在组织间隙内积聚过多，致使全身或局部发生肿胀。出生时已有全身性水肿称胎儿水肿，并常伴浆膜腔积液。生后各种原因所致的水肿称新生儿水肿，多见于四肢腰背颜面和会阴部。水肿可由身体某一部位开始，而后波及全身，水肿压之凹陷者称为凹陷性水肿；压之不凹陷者称为非凹陷性水肿。在胎儿及刚出生的新生儿因细胞外液较细胞内液多，故有生理性水肿，此水肿于生后数天内即自行消失。
2014-08-13 12:15
举报裴韵寒 主治医师 三甲
提问
免疫性溶血患儿可能需提前终止妊娠或行剖宫分娩。胎儿贫血水肿可进行宫内输血。腹水多者抽取腹水。急性心功能不全者用地高辛利尿药等治疗.严重贫血者输血，免疫性溶血交换输血。低蛋白血症者输血浆。迅速查出引起水肿原因，去除病因同时进行对症治疗。
2014-08-13 12:15
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本病由于免疫功能紊乱所产生自身抗体，结合在红细胞表面或游离在血清中，使红细胞致敏，或激活补体，红细胞过早破坏而发生溶血情贫血。
症状起因：由于产生了抗自身红细胞的抗体，而使自身红细胞破坏产生的溶血。是溶血性贫血中最常见的类型。当人的免疫监视功能异常和红细胞的抗原性发生变化或外来感染如支原体与红细胞有相同的抗原性时，则会产生自身抗体。 根据抗体作用的最适温度，本病分为两类： 一、温抗体型AIHA 温抗体一般在37℃时最活跃，主要是IgG，少数为IgM，为不完全抗体。按其病因可分为原因不明性(特发性)及继发性二种。温抗体型AIHA可继发于：①造血系统肿瘤如慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等;②结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等;③感染性疾病，特别是儿童病毒感染;④免疫性疾病如低丙种球蛋白血症及免疫缺陷综合征;⑤胃肠系统疾病如溃疡性结肠炎等;⑥良性肿瘤如卵巢皮样囊肿。 二、冷抗体型AIHA 冷抗体在20℃时作用最活跃，主要系IgM。凝集素性IgM较多见于冷凝集素综合征，可直接在血循环发生红细胞凝集反应，所以是完全抗体。另有一种特殊冷抗体(17S，IgG)，称为D-L抗体，见于阵发性冷性血红蛋白尿。冷凝集素综合征可继发于肺炎支原体肺炎及传染性单核细胞增多症;阵发性冷性血红蛋白尿可继发于病毒或梅毒感染。 本病发生机制尚未阐明，有多种学说。近年多强调免疫功能遭受破坏(如淋巴组织感染或恶性病变)而失去免疫监视(识别作用)，导致了自身抗体的产生，部分患者不能排除先天性免疫缺陷的可能。 温抗体型自身免疫性溶血性贫血 本病可发生于不同年龄的男和女，但以成人为多见。近年文献较大系列病例报道，原发性仅占45%，多数病例均继发于各种疾病。 患者红细胞通常认为是正常的，但其表面常吸附有不完全抗体——IgG和(或)C3。被致敏的红细胞并不在血管内溶血，而在单核-巨噬细胞系统内为巨噬细胞所破坏，也可能仅一部分膜被拖住消化。由于膜的不断丧失，终至成为球形细胞，在脾索内被阻留而吞噬。如果膜上同时存在IgG和C3可加速致敏红细胞被脾破坏。巨噬细胞对致敏细胞的破坏决定于“附着”及“摄入”两种作用。C3受体与“附着”有关而“摄入”则依赖于IgG-Fc受体。两种受体有相互协同作用。如果单独C3附着，溶血并不严重，因为未能进一步被摄入，不致造成吞噬。吸附C3的红细胞多在肝内被阻留破坏，是由于肝内血流丰富，具有更多的吞噬细胞。
可能疾病： 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征 温抗体型自身免疫性溶血性贫血 溶血 药物相关性免疫性溶血性贫血
常见检查：
就诊科室：血液
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
