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新生儿肺高压
补充说明：新生儿肺高压
a******W 2014-08-13 15:36
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精选回答(1)
新生儿肺高压可以考虑氧疗、正压通气、肺表面活性剂治疗、抗凝治疗、靶向药物治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，通常采用持续气道正压或文丘里面罩等方式给予高流量湿化氧气。低氧是新生儿肺高压的原因之一，增加吸入氧浓度有助于缓解缺氧状态、降低肺血管阻力，从而减轻肺高压。
2.正压通气
使用呼吸机提供稳定的正压通气模式如CPAP或BiPAP，调整压力水平以支持患儿呼吸功能。针对新生儿出现的呼吸窘迫综合征或其他导致通气障碍原因引起的肺高压；可减少因胸廓运动受限而造成的无效腔量增加及过度膨胀，降低肺泡萎陷风险，改善气体交换效率。
3.肺表面活性剂治疗
通过静脉注射或喷雾方式给药，在出生后尽早开始并按医嘱完成疗程。旨在恢复早产儿受损的肺部表面活性蛋白分泌，维持正常肺泡稳定性；对先天性膈疝所致的肺高压有效。
4.抗凝治疗
根据医生处方选择合适的抗凝药物如肝素或低分子量肝素，从新生儿期开始至特定时间点结束。针对先天性心脏病引起的心脏内血液流动异常所致肺动脉高压；目标是预防血栓形成同时防止右向左分流发生。
5.靶向药物治疗
经专业医师评估后，依据具体病情开具相应靶向药物，例如波生坦片、安立生坦片等。上述药物能够阻断内皮素受体，具有扩张肺血管的作用，适用于遗传性肺动脉高压。
新生儿肺高压需密切监测心率、血压以及氧合指标的变化。此外，应定期评估婴儿的活动能力和喂养能力，以早期发现并处理可能伴随的并发症。
2024-02-07 10:59
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医生回答(1)
由于其肺小动脉肌层在出生前即已过度发育肺小动脉呈原发性的失松弛或因其他病因所致低氧血症和酸中毒时可致肺小动脉痉挛,造成生后肺动脉高压和肺血管高阻持续存在.宫内或出生后缺氧酸中毒有关的病因有以下几种：
1.宫内因素 如子宫-胎盘功能不全导致慢性缺氧横膈疝,无脑儿过期产羊水过少综合征等又如母亲在妊娠期服用阿司匹林或吲哚美辛等.
2.分娩时因素 有窒息及吸入(羊水胎粪等)综合征等.
3.分娩后因素 先天性肺部疾患,肺发育不良包括肺实质及肺血管发育不良呼吸窘迫综合征(RDS)；心功能不全病因包括围生期窒息代谢紊乱宫内动脉导管关闭等；肺炎或败血症时由于细菌或病毒内毒素等引起的心脏收缩功能抑制肺微血管血栓,血液黏滞度增高,肺血管痉挛等；中枢神经系统疾患,新生儿硬肿症等.
2014-08-13 15:36
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
注射用谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
