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血源播散性肺结核
补充说明：血源播散性肺结核
a******W 2014-08-14 20:01
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
血源播散性肺结核是指结核分枝杆菌通过血液途径广泛传播到肺部及其他器官，引起多灶性结核病变，需要抗结核药物治疗。
血源播散性肺结核是由结核分枝杆菌经血液循环扩散引起的感染性疾病。当机体免疫力下降时，结核菌可从原发灶经淋巴道进入血液循环，形成血行播散。该疾病通常表现为发热、乏力、食欲减退、体重减轻等症状，还可能伴随咳嗽、咳痰等呼吸系统症状以及皮肤苍白、夜间盗汗等其他全身症状。
为确诊血源播散性肺结核，医生可能会建议进行胸部X线检查、CT扫描、结核菌素试验、γ干扰素释放试验等检测手段。该疾病的主要治疗方法是遵医嘱使用抗结核药物进行化学疗法，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于重症患者，可能需要住院接受静脉输液支持和密切监测。
患者应保持充足休息，避免过度劳累，以增强身体抵抗力，促进病情恢复。同时需定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-15 15:53
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医生回答(1)
李茂 主治医师 三甲
提问
血型播散性肺结核分为两种：急性粟粒型肺结核：是指由于结核菌一次大量地进入血液而播散至肺，引起两肺散在粟粒状、大小一致、分布均匀的病灶，发病较急，多有高烧、乏力、心悸、纳差等结核中毒症状。随病变进展，粟粒状病灶可互相融合，导致呼吸困难、剧烈咳嗽、咳痰或痰中带血。可合并脑膜炎，腹膜炎等。 亚急性或慢性血型播散型肺结核：是指由于结核菌少量而间歇分批入侵血循环，而致肺部产生大小不一、分布不均、新旧不同的病变。临床表现常呈多样性，有时只是低烧、淋巴结肿大、胸腔或腹腔积液、肝和脾肿大等症状。 如果各项检查都是阴性，一般传染的可能性比较小，但是还是要预防，建议病人安置在一定环境中，病人的分泌物，用具等均须与健康人分开，病人可单独睡一床，经常注意开窗通风，衣被经常曝晒消毒，合理调配膳食，增强体质，以促使病情好转；应忌烟酒及辛辣刺激性食物减少因刺激产生的咳嗽。祝您健康。
2014-08-14 20:01
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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鹅去氧胆酸（CDCA）主要作用是降低胆汁内胆固醇的饱和度，绝大多数患者服用CDCA后（当CDCA占胆汁中胆盐的70％时），脂类恢复微胶粒状态，胆固醇就处于不饱和状态，从而使结石中的胆固醇溶解、脱落。大剂量的CDCA（每日10～15mg／kg）可以抑制胆固醇的合成，并增加胆石症患者胆汁的分泌，但其中的胆盐和磷脂分泌量维持不变。剂量较大时，腹泻发生率高，对肝脏有一定毒性
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
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