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胸疼检查
补充说明：胸疼检查
a******W 2014-08-15 15:46
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胸痛可以进行胸部X线检查、心电图、D-二聚体检测、肺功能测试、冠脉造影等检查以确定病因。由于胸痛可能是严重疾病的症状，建议尽快就医以便进行适当的评估和治疗。
1.胸部X线检查
胸部X光片用于评估肺部、心脏和胸壁结构是否异常。患者需站立或坐直，穿着开放领衣服，按照技术人员指示采取特定姿势进行拍摄。
2.心电图
心电图记录心脏电信号传导情况，以诊断是否存在心律不齐等问题。患者平躺在检查床上，连接导联后静息5分钟即可完成检查。
3.D-二聚体检测
D-二聚体水平升高可能表明血液凝固状态改变，与肺栓塞有关。通常空腹抽血，在无特殊情况下采样后立即送检。
4.肺功能测试
肺功能测试可评估肺容量及呼吸效率，有助于哮喘等疾病的诊断。一般采用手持装置进行一系列呼气和吸气动作，时间约5分钟左右。
5.冠脉造影
冠脉造影能够直观地显示冠状动脉的解剖分布及其阻塞性病变的位置、程度和范围等情况。将一根细软的导管插入患者的血管中，然后通过导管注入染料，使冠状动脉显影。
以上各项检查均需要空腹进行，以免食物影响结果准确性。建议提前预约并按医嘱做好准备，确保身体健康。
2024-03-07 08:00
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
从你的主要症状来看,病情持续时间较长,年龄较轻,诱因主要为进行躯体运动（久低头抬头）或呼吸运动引起的,考虑功能性疾病可能性大,即由于生活习惯不良引起的可能性较大,器质性疾病的可能性较小
如果您属于公司白领,经常进行案头工作,建议：
1,改善不良生活习惯,办公时适时走动,进行颈部及胸部活动；
2,锻炼身体,改善机体免疫力及肺功能；
3,减低心理负担；
2014-08-15 15:46
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
