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血浆置换治疗球蛋白过高
补充说明：血浆置换治疗球蛋白过高
a******W 2014-08-15 18:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血浆置换、免疫调节治疗、糖皮质激素治疗、利尿剂治疗等均是治疗球蛋白过高的方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免潜在的健康风险。
1.血浆置换
血浆置换是通过将患者血液中的致病性自身抗体、免疫复合物等大分子物质移出体外，同时补充正常的血浆蛋白的过程。通常使用血浆分离器和透析机完成。此方法可迅速降低循环中的致病性自身抗体水平，缓解症状；适用于治疗急性和严重病例。对于球蛋白过高的情况，血浆置换能减少其浓度，减轻组织损伤。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过药物干预来调整机体的免疫反应，包括生物制剂如依那西普、阿达木单抗等。具体用药需遵循医嘱。这类药物能够针对特定的免疫途径进行调节，从而抑制过度的免疫应答。对于存在自身免疫异常导致的高球蛋白血症具有一定的效果。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可以通过口服或注射给药，例如、等。剂量和疗程由医生根据病情确定。该类药物具有非特异性抗炎作用，能迅速控制多种类型的炎症反应，有助于改善高球蛋白血症伴随的临床表现。但长期使用时需警惕副作用。
4.利尿剂治疗
利尿剂可用于排除体内多余的液体，常用药物有、氢等，需要遵照医师处方执行。利尿剂通过增加肾脏排泄水分和电解质来减少水肿，对因免疫介导的肾炎引起的水肿有效。但是，该措施并不能直接降低球蛋白水平。
在进行血浆置换治疗期间，应监测患者的凝血功能和水电解质平衡，预防潜在出血风险及营养不良的发生。此外，建议定期评估免疫状态，以便及时调整治疗方案。
2024-02-05 20:33
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
血浆置换在血液系统疾病中能治疗的病种：多发性骨髓瘤、高γ-球蛋白血症、冷球蛋白血症、高黏滞综合征(巨球蛋白血症)、血栓性微血管病[血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒综合征(TTP/HUS)]、新生儿溶血性疾病、白血病、淋巴瘤、重度血型不合的妊娠、自身免疫性血友病甲等。
2014-08-15 18:28
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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