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血红蛋白低什么原因
补充说明：血红蛋白低什么原因
a******W 2014-08-15 19:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血红蛋白低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，铁含量减少会导致血红蛋白数量下降。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于纠正缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，导致无效造血。这使得红细胞体积增大但数量减少，形成大幼粒性贫血。补充维生素B12和/或叶酸可作为治疗选择，例如通过口服或注射维生素B12以及口服叶酸制剂。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭，无法产生足够的血细胞。这包括红细胞、白细胞和血小板，因此会出现全血细胞减少的情况。免疫抑制治疗是常用的治疗方法，如环孢素A、他克莫司等，可以调节机体的免疫应答，减轻对造血干细胞的攻击。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力的一种疾病状态。此时，由于大量红细胞被破坏，血液中的血红蛋白数量也会随之降低。糖皮质激素是首选的治疗方式，如、甲泼尼龙等，具有抗炎作用，能抑制自身抗体的产生，从而控制溶血过程。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞恶性克隆性疾病，由于造血微环境损伤或遗传物质异常等原因导致造血干细胞分化异常。骨髓造血功能受到干扰，不能正常制造红细胞，进而影响血红蛋白的浓度。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷进行化疗，也可以遵医嘱服用地拉罗司分散片改善病情。
建议定期监测血常规以评估血红蛋白水平，同时注意营养均衡，避免挑食，特别是富含铁、叶酸和维生素B12的食物。必要时，可咨询专业医师进行进一步的实验室检测，如铁代谢指标检查、骨髓活检等。
2024-02-14 07:11
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
所谓贫血是指循环血液单位容积内的血红蛋白,红细胞计数或红细胞比容(压积)低于正常值的下限.这个正常值可因不同的性别,年龄,生活地区海拔高度的不同以及生理性血浆容量的变化而有所差异.一般地说,婴儿和青春期前儿童的血红蛋白比成人低,女性在青春期后与男性的差异明显,妊娠期的妇女由于血容量的增加,血红蛋白相对减少,久居海拔较高的居民的血红蛋白比海平面居民的正常值高.因此,诊断贫血应综合各种因素全面考虑.在实际工作中,通常要测每单位体积中血红蛋白量,红细胞数以及红细胞比容.
2014-08-15 19:25
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
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