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新生儿缺血缺氧脑病治疗
补充说明：新生儿缺血缺氧脑病治疗
a******W 2014-08-19 22:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿缺血缺氧脑病可以考虑亚低温治疗、神经保护剂、脑活化剂、脑血液循环改善、脑代谢支持治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法，如头部冰帽、腋下及腹股沟处使用冰袋等，将核心体温控制在33-34℃之间。此措施通过降低大脑温度来减少缺血缺氧造成的细胞损伤，适用于新生儿缺血缺氧性脑病。具体机制包括减少能量消耗、抑制炎症反应以及减少兴奋性毒性损伤。
2.神经保护剂
神经保护剂，如吡拉西坦注射液、脑蛋白水解物片等，可按医嘱给予患儿服用，以减轻因缺血缺氧导致的大脑损伤。这类药物能够稳定神经元膜结构，防止进一步的损害，并促进受损区域的修复。对于存在脑部供血不足引起的功能障碍具有一定的作用。
3.脑活化剂
脑活化剂，如甲钴胺分散片、维生素B12片等，可按医嘱给予患儿服用，以促进神经功能恢复。这些药物含有营养神经的成分，能促进神经细胞生长发育，有助于改善由缺血缺氧引起的神经系统并发症。
4.脑血液循环改善
脑血液循环改善可能包括颅内压监测和管理、脑血管造影术等，旨在优化血液供应和清除废物。此举目的是缓解由于缺血缺氧引起的脑水肿和颅内高压所带来的压力，从而预防进一步的神经损伤。针对新生儿缺血缺氧性脑病中可能出现的这些问题提供支持。
5.脑代谢支持治疗
脑代谢支持治疗涉及营养补充、电解质平衡调整等策略，以优化脑部生理状态。该措施着眼于维持正常脑功能所需的生化环境，对缓解由缺血缺氧引发的代谢紊乱有益。这一措施直接针对问题的核心原因发挥作用。
在整个治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征和临床表现，及时发现并处理任何潜在的并发症。同时，适当的早期康复训练，如被动关节运动和针灸，可在专业人员指导下开始，以促进神经功能恢复。
2024-02-15 06:05
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医生回答(1)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
1,氧疗：如不是早产儿和极低体重新生儿,可以进行高压氧治疗,一般选择单人纯氧舱或婴儿舱,
指导意见：
约10次为一个疗程；如为早产儿和极低体重新生儿,氧疗需慎重选择,因为有发生新生儿视网膜病变而失明的风险,但如不予氧疗,缺氧性脑病的结果可能是痴呆或瘫痪等,实在是一个很难的抉择.
2,药物治疗：可选用营养脑细胞和活血化瘀等药物.
2014-08-19 22:37
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脑病是指因遗传、先天性脑发育不全、脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗阻、感染、化学药物中毒等引起的大脑神经组织损伤。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
