首页> 内科> 神经内科> 小儿惊厥> 小孩一发烧就惊厥

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩一发烧就惊厥可以考虑退热镇静剂、抗癫痫药物、补液治疗、电解质平衡调整、脑电图监测等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要进一步的神经学评估和管理。
1.退热镇静剂
退热镇静剂如对乙酰氨基酚、布洛芬可用于缓解发热引起的不适感。剂量应按照儿童体重计算,并按医嘱给予。这类药物能降低体温并减轻烦躁不安,从而减少惊厥风险。适合于轻微至中度发热伴有易激惹的小孩。
2.抗癫痫药物
抗癫痫药物需经医生处方,在密切监控下开始使用,并根据患儿反应调整剂量。常用药包括片、丙戊酸钠缓释片等。此类药物通过抑制异常放电来预防热性惊厥的发生。适用于有家族史或多次发作史的孩子。
3.补液治疗
补液治疗旨在维持体液平衡,通常采用口服补盐溶液或静脉输注方法。具体方案由医师根据患儿年龄及脱水程度制定。充足的水分有助于防止因发热导致的脱水及相关代谢紊乱,减少诱发惊厥的可能性。
4.电解质平衡调整
电解质平衡调整涉及检测血液中钠、钾等离子浓度,并可能需要纠正偏移。可通过实验室检查指导此过程。稳定体内环境可减少因电解质失衡引起的心律不齐或其他潜在问题而加剧惊厥的风险。
5.脑电图监测
脑电图监测是在医院环境中连续记录大脑活动的过程,通常需要佩戴特殊设备数小时至数天。此措施用于评估孩子是否存在异常节律,帮助识别可能导致惊厥的因素。对于存在高热惊厥风险者尤为重要。
家长应注意观察孩子的临床表现,特别是惊厥后的行为变化,以便及时发现异常并采取相应措施。必要时,建议咨询神经科专家,以获得更专业的诊疗意见。

2023-12-27 20:27

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医生回答(1)

罗成志 主治医师 三甲

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孩子如果仅仅是偶尔出现高热惊厥,对孩子的影响不是很大,但如果多次高热惊厥肯定会导致孩子的大脑受损害。我建议你除了对孩子进行正规的抗生素治疗外,必须注意检测与控制孩子的体温,尤其注意增加孩子体温的检测次数,如发烧超过38度就可以用含布洛芬的复方制剂或尼美舒利降温,但这些药物的半衰期短,不能维持一整晚的降温效果,建议你可备盒小儿退热栓孩子临睡前肛用,可防止夜间体温突然升高出现的高热惊厥,治疗期间一定注意增加孩子的饮水量

2014-08-21 12:51

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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