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血肌酐高怎么降下来
补充说明：血肌酐高怎么降下来
a******W 2014-08-22 23:05
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精选回答(1)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
通常情况下，血肌酐高可能是生理性因素引起的，也可能是慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原因引起的，患者需要在医生的指导下根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、生理性因素
如果患者平时摄入过多的蛋白质，会加重肾脏的负担，从而引起血肌酐升高的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。建议患者平时注意合理膳食，避免过多摄入蛋白质含量高的食物，如鸡蛋、牛奶等。
2、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能损害，部分患者最终将发展至终末期肾衰竭。患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。
3、急性肾小球肾炎
如果患者身体免疫力低下，可能会使细菌、病毒等病原体侵入肾脏部位，诱发急性肾小球肾炎，影响肾脏的正常功能，从而出现血肌酐数值偏高的现象。患者可以遵医嘱服用青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。同时，患者也可以适当参加体育锻炼，比如慢跑、打太极拳等，有助于增强抵抗力。
4、糖尿病肾病
如果患者本身患有糖尿病，没有得到及时有效地治疗，可能会使疾病进一步加重，导致肾脏的功能受到损伤，从而出现血肌酐数值偏高的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等。
5、高血压肾病
高血压肾病是由于长期血压控制不佳，导致肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩所致。由于肾小球滤过功能下降，导致血肌酐升高。患者可以在医生的指导下使用、氢等利尿剂减轻水肿，以及卡托普利、贝那普利等药物改善高血压的情况。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2018-01-09 06:12
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医生回答(4)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
血肌酐高可以通过饮食疗法调整、控制蛋白质摄入、水化治疗、利尿剂治疗、腹膜透析等方法来降低。如果症状没有改善或者继续恶化，应尽快就医以避免肾功能进一步受损。
1.饮食疗法调整
通过减少食物中蛋白质含量来降低血肌酐水平，如限制红肉、豆类食品及加工食品的摄入。高蛋白饮食可能导致肾脏负担增加，进一步提高血肌酐浓度；减少蛋白质摄入可减轻肾脏压力，有助于改善肾功能。
2.控制蛋白质摄入
建议患者每天蛋白质摄入量不超过0.6-0.8克/公斤体重，并且尽量选择优质低蛋白饮食，例如瘦肉、鱼类、鸡蛋等。适当控制蛋白质摄入有利于减轻肾脏负担，延缓病情进展。不合理的蛋白质限制可能会导致营养不良，因此需在医师指导下进行。
3.水化治疗
增加每日液体摄入量至推荐量以上，同时注意排尿以维持充足水分状态。水化治疗有助于稀释血液中废物物质包括肌酐，并促进其排出体外；对于存在水肿者则具有利尿消肿作用。
4.利尿剂治疗
使用、氢等利尿剂以增加尿液排放。利尿剂能够帮助排除体内多余的水分和废物，从而降低血肌酐水平。长期过量使用可能引起电解质紊乱，应在医生监督下合理使用。
5.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者的腹部，让其自然渗透进入腹腔内，然后利用人体自身的腹膜作为半透膜，清除体内多余的水分和废物。腹膜透析适用于急性或慢性肾衰竭引起的血肌酐升高。此方法需要专业人员操作，并密切监测可能出现的并发症。
在处理血肌酐高的情况下，应避免过度劳累，以免加重肾脏负担。定期复查肾功能指标，以便及时发现并处理任何变化。
2024-02-02 14:57
举报廖菊青 主治医师 三甲
提问
血肌酐浓度一般不升高，只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时，血肌酐浓度才见增高，因此肌酐检测值增高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病，也常见于多囊肾病。当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时，由于肾的储藏力和代偿力还很强，所以，在早期或轻度损害时，血中肌酐浓度可以表现为正常，只有当肾小球滤过功能下降到正凡人的1/3时，血中肌酐数值才明显上升。
2016-09-10 19:53
举报秦俊伟 主治医师 三甲
提问
马上采取措施治疗，情况很糟糕的话，住院治疗，一般情况，选择中医，可以续命。这种情况已经是尿毒症了，医院除了透析没什么好的办法。饮食方面建议，芹菜，荞面，燕麦。忌口豆腐，咸菜，酱，水果，及所有寒蔗糖的食品。还可以饮弱碱水，防止酸中毒。
2014-08-22 23:05
举报韩晴爱 主治医师 三甲
提问
血肌酐4.6相当于血肌酐400多，诊断肾功能不全的第三期衰竭期，目前大部分肾脏组织发生硬化坏死，治疗主要中西医结合治疗为主，修复受损的肾脏组织，保护残余肾功能，延缓肾功能的进展，治疗效果好指标是可以下降的。同时平时多注意保养，合理饮食，防止感冒发热。
2014-08-22 23:05
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
