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腰椎手术后的症状
补充说明：腰椎手术后的症状
a******W 2014-08-23 16:47
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎手术后可能出现疼痛、下肢麻木、行走困难、尿失禁、性功能障碍等症状。如果这些症状持续存在或加剧，应尽快就医以评估是否有并发症发生。
1.疼痛
由于术后局部组织损伤和神经根受压解除后炎症刺激周围软组织，导致腰部出现持续性的酸胀感。疼痛通常集中在脊柱两侧，可能伴有刺痛或钝痛感。
2.下肢麻木
可能是由于压迫神经得到缓解后，局部血液循环不畅引起的。这种感觉异常多出现在大腿后侧、小腿前外侧等区域。
3.行走困难
行走困难可能源于术后脊髓水肿、粘连或其他并发症，这些因素可能导致脊髓传导功能受损，进而影响肢体运动协调。患者可能会感到腿部无力、步态不稳，在尝试行走时尤为明显。
4.尿失禁
尿失禁的发生与术后脊髓损伤有关，脊髓是控制膀胱和肛门括约肌的重要中枢神经系统结构。损伤会导致排尿控制功能丧失。尿液会不受控制地流出，尤其是在咳嗽、打喷嚏或腹内压增加时更为明显。
5.性功能障碍
性功能障碍可能由术后脊髓损伤或神经根压迫解除后遗留下位支配血管舒缩中枢的功能紊乱所致。主要表现为勃起功能减退、射精障碍等，严重程度因个体差异而异。
针对腰椎手术后的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估术区情况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如非甾体抗炎药或神经营养药物，重症者可考虑再次手术。患者应避免剧烈活动，尤其是弯腰动作，以免加重脊柱负担；同时注意保持良好的姿势，有助于减少脊柱压力，促进康复。
2024-01-27 18:44
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
腰椎滑脱术后除了伤口疼痛外一般不会出现腰痛。如果有，可能是滑脱过度纠正或是内固定放置不合理。如果不是因为刺激到脊髓或神经根，这种疼痛会逐渐消失的。一般在术后1-6月左右消失。
2014-08-23 16:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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男性性功能康复治疗仪主要用于非器质性男性性功能障碍的康复与治疗。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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