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血红蛋白偏高什么原因
补充说明：血红蛋白偏高什么原因
a******W 2014-08-23 19:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血红蛋白偏高可能是真性红细胞增多症、缺氧性肺水肿、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病、高铁血红蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓造血功能紊乱的血液疾病，由于无效红细胞生成导致红细胞数量持续升高。这会导致血液黏稠度增加，从而引起血栓形成的风险。对于真性红细胞增多症，可以遵医嘱使用羟基脲进行化疗。
2.缺氧性肺水肿
缺氧性肺水肿是由于严重呼吸困难引起的低氧血症和肺毛细血管内液体积聚所致。此时为了满足身体对氧气的需求，机体会通过提高红细胞数量来增加氧气运输能力。患者可遵照医生的意见服用降低肺动脉高压的药物进行缓解，如波生坦片、安立生坦片等。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由慢性支气管炎并发肺动脉高压而引起的心脏病变，当心脏负荷加重时，为保证足够的血液供应，促红细胞生成素分泌增加，刺激骨髓加速红细胞生成以提高携氧量。针对肺源性心脏病，患者可在医生指导下应用抗凝药物预防血栓形成，如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在长期炎症反应和结构改变，影响气体交换，使机体处于缺氧状态，进而刺激红细胞增殖。COPD患者需要戒烟并减少空气污染物暴露，同时可以在专业人员指导下进行肺康复训练，如慢跑、游泳等。
5.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是指血红蛋白中的铁离子氧化成三价铁离子，失去携带氧气的能力，导致血液中红细胞数量相对偏高。轻至中度高铁血红蛋白血症通常不需特殊处理，重度者则需输新鲜红细胞纠正贫血，同时给予维生素C促进高铁血红蛋白还原。
建议定期监测血红蛋白水平，以便及时发现异常变化。必要时，可能需要进一步的血液学检查，如血常规、铁代谢指标检测等。
2024-01-27 11:55
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
红细胞压积还有平均红细胞体积偏低说明你红细胞发育不成熟，或者是缺少促发育成熟的物质！你可以适当补充铁剂一到两周以后复查网织红细胞的数目。如果网织红有明显增高说明补充铁剂治疗有效！ 平均红细胞血红蛋白含量和平均红细胞血红蛋白浓度偏高，这个是相对来说的，比如贫血的话，外周血容量少相对血红蛋白就多，平均血红蛋白浓度就高，这样结实你能理解吗？就像一个100米长的管子里面正常通过10个自由电子有8个可以带电，现在100米变成了50米还是有10个自由电子8个可以带电，检查的时候说带电的相对多了！
2014-08-23 19:36
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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