精选回答(2)

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲

擅长:擅长各种内科疾病。

提问

洋地黄的作用机制是增加心肌收缩力、增加心脏排血量、改善心脏功能、减慢心率、抑制心脏传导。患者用药需遵医嘱,不可自行盲目用药。

1、增加心肌收缩力

洋地黄可以增强心肌收缩力,增加心脏每次泵出的血量,改善心脏的功能。在临床上主要用于治疗心力衰竭、心房颤动、心室率异常等疾病。

2、增加心脏排血量

洋地黄可以增加心脏排血量,改善心脏功能,在临床上主要用于治疗心力衰竭、心房颤动、心室率异常等疾病。

3、改善心脏功能

洋地黄可以改善心脏功能,增加心脏每次泵出的血量,在临床上主要用于治疗心力衰竭、心房颤动、心室率异常等疾病。

4、减慢心率

洋地黄可以减慢心率,改善心脏功能,在临床上主要用于治疗心力衰竭、心房颤动、心室率异常等疾病。

5、抑制心脏传导

洋地黄还可以抑制心脏传导,减慢心率,从而达到治疗心律失常的目的。在临床上主要用于治疗心房颤动、心室率异常等疾病。

需要注意的是,患者要在医生的指导下使用药物,不可盲目自行用药,以免出现不良反应,损害身体健康。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗。

2019-01-30 23:13

举报

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

你好,通常来说,慢性肺源性心脏病通常是出现右心衰的,那么右心衰,一般使用洋地黄之类的药物,很容易导致中毒,而且效果不是很理想的,但是如果心率特别快超过一百多次,可以考虑小剂量的用一点,特别是合并房颤建议,慢性肺心病首先需要控制感染,同时需要考虑配合,氧疗,看是否能够改善症状,如果确实存在心衰症状,心率比较快,可以考虑使用西地兰等作用比较快的代谢比较快洋地黄制剂进行治疗

2018-03-22 15:20

举报

医生回答(1)

郑越 主治医师 三甲

提问

洋地黄通过正性肌力作用、负性频率作用、负性传导作用、膜稳定作用以及利尿作用发挥其药效。如需使用洋地黄类药物进行治疗,应咨询医生以确保安全有效地使用。
1.正性肌力作用
洋地黄通过抑制心肌细胞膜Na+/K+-ATP酶活性,使细胞内钠浓度升高,进而促进钙离子内流,增强心肌收缩力。此作用有助于改善心脏泵血功能。适用于治疗心力衰竭等疾病时需注意剂量控制以避免洋地黄中毒。
2.负性频率作用
洋地黄能够减慢窦房结和房室交界区的自律性,延长其不应期,降低心房、心室及浦肯野纤维的传导速度,从而降低心率。此作用可用于治疗快速型的心律失常。但须密切监测患者心率变化以防出现严重心动过缓。
3.负性传导作用
洋地黄可竞争性抑制钠-钾-ATP酶,导致心肌细胞膜内外电位差改变,影响心肌细胞的兴奋性和传导性,产生负向心肌细胞膜的净内向电流,从而使动作电位0相上升速率下降,产生超射量减少,有效不应期延长,传导速度减慢。此作用有助于阻断异常节律的传播,对治疗某些类型的心律失常有益。但在应用过程中需考虑潜在的风险如增加药物相互作用的可能性。
4.膜稳定作用
洋地黄可以提高心肌细胞膜对外来刺激的阈值,使其不易被激活,从而降低心肌细胞的兴奋性,起到膜稳定的作用。此作用有助于预防心律失常的发生。在使用洋地黄类药物进行治疗时应避免同时使用可能引起心律失常的其他药物。
5.利尿作用
洋地黄能加强肾小球毛细血管通透性,促进钠水潴留,增加肾小管对钠的重吸收,从而发挥利尿作用。此作用有利于缓解水肿症状。在使用洋地黄的同时应注意电解质平衡和水分管理。
需要注意的是,在服用洋地黄期间,应定期监测心电图和电解质水平,以评估药物疗效和副作用。此外,对于存在心脏病史或正在接受其他心血管药物治疗的患者,应在医师指导下使用洋地黄,以减少潜在风险。

2024-03-22 01:05

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

推荐医生更多

蔡惠英 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

张青龙 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吕建光 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

冷贵生 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

陈刚 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吴敏 副主任医师

提问

南京天佑儿童医院