发病时间：不清楚
血性心包积液可能是什么原因造成的
补充说明：血性心包积液可能是什么原因造成的
2014-08-24 19:16
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精选回答(2)
刘德平 主任医师 北京医院 三甲
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治
提问
血性心包积液可能是由炎症或肿瘤性疾病引发的。炎症可能导致心包积液呈现血色，尽管这种情况相对罕见。通常，炎症引起的血性心包积液多为渗出性，颜色多为淡黄色或黄绿色，但也有个别血色表现。肿瘤性疾病，特别是当其他部位的肿瘤转移至心包时，可能会引起血性心包积液并造成侵犯，此时心包积液通常表现为血性。在饮食上，建议患者多摄取富含蛋白质、营养和膳食纤维的食物，如鸡蛋、牛奶和各类肉类，同时应避免食用过酸、过甜的食物，以及饮用浓茶、咖啡和含糖饮料。
2022-08-09 16:13
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张彩凤 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：内科及风湿免疫性疾病如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，干燥综合征，特发性肌炎，硬皮病，骨关节炎，痛风等
提问
心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类，感染性心包积液包括结核、病毒、细菌、原虫等；非感染心包积液包括肿瘤、风湿病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病如甲减、尿毒症、痛风等、放射损伤、心肌梗死后积液等。
2019-01-16 23:23
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医生回答(2)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
血性心包积液可能由心脏创伤、结核性心包炎、尿毒症、系统性红斑狼疮、心脏瓣膜穿孔等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.心脏创伤
心脏创伤导致心包内血管破裂，血液流入心包腔形成积液。可通过体格检查、X线检查、超声心动图等进行诊断。治疗通常包括止血和抗感染药物，严重时可能需要手术探查。
2.结核性心包炎
结核杆菌感染引起心包炎症反应，导致渗出液体积聚。确诊需结合临床表现、实验室检查和影像学检查结果综合判断。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.尿毒症
尿毒症状态下，肾功能衰竭导致体内废物和液体潴留，引起心包积液。控制原发病是关键，如肾脏替代疗法。患者可遵医嘱服用、螺内酯等利尿剂缓解水肿。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，会导致心包脏层和壁层发生炎症，进而产生积液。常用治疗方法为糖皮质激素联合免疫抑制剂，例如和甲氨蝶呤。患者应定期监测血压、血糖水平以及肾功能。
5.心脏瓣膜穿孔
心脏瓣膜穿孔会引起心脏结构改变，导致血液流动异常，从而诱发心包积液。手术治疗是主要手段，如人工瓣膜置换术。术后需注意休息，避免剧烈运动，以减少心脏负担。
建议定期复查心电图和心脏超声，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。必要时，可以采取微创介入治疗如经皮心包穿刺引流术来管理血性心包积液。
2024-03-13 04:16
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
穿刺点通常选在剑突与左肋缘间，针尖向左肩方向，针尖斜面向上，或选左第五肋间锁骨中线外心尖浊音界内2cm以避开胸膜，针尖向第4胸椎，针尖斜面向胸骨中线，由二维超声导向穿刺则更为安全，穿刺针可接胸前导联并心电监护及抽液前由穿刺针管内送入尼龙管，或选用带聚四氟乙烯鞘的穿刺针，退出穿刺针后抽液，以免针尖损伤心脏，这些措施可减少甚至避免穿刺引起的猝死和并发症的发生。
2014-08-24 19:16
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
