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血胸处理原则
补充说明：血胸处理原则
a******W 2014-08-24 19:29
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精选回答(1)
血胸可以通过胸腔闭式引流、胸腔穿刺引流、胸腔积液抽取等方法进行处理。若伴有感染，需使用抗生素治疗，严重出血可能需要输血。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常由专业医生在影像学引导下置入一根软管至患侧胸腔，在负压吸引条件下持续引流出气体和液体。此措施旨在恢复胸廓完整性、减少呼吸困难及相关并发症；适用于稳定患者后出现持续性气胸或开放性气胸时。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下使用细针头或粗针头从胸部进入胸膜腔内抽吸积液或气体的操作过程。此方法适合于急性血胸且无明显感染迹象者，可迅速缓解胸腔压力并促进肺复张。
3.胸腔积液抽取
胸腔积液抽取是通过超声波定位指导找到积液位置后使用注射器抽取积液的过程。此措施有助于降低胸腔压力、改善通气功能；适用于因各种原因导致的慢性血胸引起的胸腔积液。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括静脉给予广谱抗生素如青霉素类或头孢菌素类药物，疗程依据医嘱而定。此措施针对可能存在的继发性感染提供预防及治疗作用；对于合并感染所致血胸有积极效果。
5.输血
输血是指将血液制品输入患者体内以补充其缺乏的红细胞或其他成分。当患者存在贫血或失血性休克时，输血能够提高氧合状态、维持循环稳态；对严重出血引起的大量失血性休克具有抢救意义。
在处理血胸的同时，应密切监测患者的血压、心率以及呼吸频率等生命体征变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。此外，建议患者保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-10 08:50
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血胸是指全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。
2014-08-24 19:29
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
