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长春新碱治血小板减少
补充说明：长春新碱治血小板减少
a******W 2014-08-26 22:20
血小板减少 白血病 再生障碍性贫血 阵发性睡眠性血红蛋白尿 巨幼细胞贫血
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精选回答(1)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
长春新碱一般可以用于治疗血小板减少。长春新碱是一种从长春花中提取的生物碱，可以促进造血干细胞的增殖，在临床上主要用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、小细胞肺癌等疾病。
长春新碱属于处方药，需要在医生指导下使用，患者不可以私自使用，以免引起不良反应。长春新碱可能会引起肠道功能紊乱，导致患者出现便秘、腹泻等症状，如果患者出现上述症状，可以在医生指导下使用蒙脱石散、乳果糖等药物进行治疗。如果患者出现血小板减少的情况，可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗，可以促进血小板的生成，改善血小板减少的情况。
建议患者在使用长春新碱的过程中，需要注意监测血常规，如果出现骨髓抑制的情况，需要及时停药，并在医生指导下更换其他药物进行治疗。另外，患者在使用长春新碱的过程中，还需要注意避免同时使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物，以免加重骨髓抑制的情况。
2018-06-12 10:26
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医生回答(2)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
长春新碱治血小板减少可以考虑使用长春新碱进行治疗。如果血小板减少的症状持续或加剧，应立即就医以评估其他治疗选择，如环磷酰胺、甲泼尼龙、或利妥昔单抗等。
1.长春新碱
长春新碱通过抑制细胞有丝分裂，干扰肿瘤细胞增殖，从而起到抗癌作用。通常静脉注射给药。此药物适用于治疗多种血液系统恶性肿瘤，如急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤等，上述疾病可导致血小板减少。其机制是通过干扰肿瘤细胞的微管蛋白合成，进而抑制肿瘤细胞的增长。
2.环磷酰胺
环磷酰胺主要通过口服或静脉注射的方式给予患者治疗，具体剂量需根据医嘱调整。环磷酰胺是一种烷化剂类化疗药物，具有较强的免疫抑制作用，能够抑制T细胞介导的免疫应答，因此可用于自身免疫性疾病所致的血小板减少。此外，环磷酰胺还可用于实体瘤及多发性骨髓瘤的治疗。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射给药，具体用药方式和剂量由医生根据病情需要决定。甲泼尼龙是一种糖皮质激素，具有强大的抗炎作用，能迅速减轻炎症反应，提高机体对各种有害刺激的抵抗力，改善血小板功能异常。因此，对于自身免疫性疾病引起的血小板减少症有一定的治疗效果。
4.
可通过口服或静脉注射给药，具体用法和剂量由医师指导。属于肾上腺皮质激素，具有抗炎、抗过敏、免疫调节等多种作用。该药物能够抑制免疫系统的活性，降低自身抗体产生，从而缓解因免疫因素导致的血小板减少。
5.利妥昔单抗
利妥昔单抗一般采用静脉输注的方式给药，每次治疗时间约45分钟至60分钟。利妥昔单抗是一种针对B细胞表面分子CD20的人源化单克隆抗体，通过特异性结合并破坏B细胞来发挥作用。由于巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞性白血病或其他B细胞来源的恶性肿瘤可能会导致血小板减少，故利妥昔单抗可能对此类疾病有效。
在接受长春新碱治疗期间，需监测血常规变化，以防进一步加重血小板减少。饮食方面，建议增加富含铁质食物，如红肉，以支持造血过程。
2024-03-04 21:25
举报罗成志 主治医师 三甲
提问
你好,引起血小板减少的原因的太多了,例如骨髓生成血小板不足,白血病,再生障碍性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,酗酒,巨幼细胞贫血,某些骨髓疾病等,所以你要去医院先检查清楚病因,才可以对因治疗,单纯的吃什么东西是无济于事的,只是辅助作用.
2014-08-26 22:20
举报向医生提问
血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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