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胰岛素瘤早期
补充说明：胰岛素瘤早期
a******W 2014-08-26 22:55
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医生回答(2)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
胰岛素瘤早期诊断需通过实验室检查，包括空腹血糖测定、口服葡萄糖耐量试验以及胰岛素释放试验。
胰岛素瘤引起的低血糖通常由胰腺β细胞产生的胰岛素过多所致。空腹血糖测定可反映基础状态下的血糖水平；口服葡萄糖耐量试验评估机体对糖分的处理能力；胰岛素释放试验旨在观察胰岛β细胞在不同时间点对食物刺激后的反应。结合这些测试结果有助于确定是否存在胰岛素分泌异常，并辅助诊断胰岛素瘤。
如果患者存在高胰岛素血症或自身免疫性低血糖等疾病时，可能会出现频繁发作的低血糖症状，但不一定能被常规的空腹血糖检测所发现。此时，需要进一步进行动态血糖监测或持续皮下注射胰岛素泵治疗方案调整。
面对胰岛素瘤引发的低血糖风险，建议定期监测血糖变化，避免长时间空腹，特别是对于有既往低血糖史者。必要时，在医生指导下调整饮食结构和用药剂量，以减少低血糖发生频率。
2024-02-05 06:46
举报肖林 主治医师 三甲
提问
胰岛素瘤的肯定诊断 需根据血糖及血浆胰岛素浓度的测定，具有与血糖降低不相适应的高胰岛素血症的特征时可作肯定诊断，对一些症状不典型的病人，诊断困难时，可作实验室及其他辅助检查。
3.胰岛素和C肽不适当分泌过多 正常人空腹胰岛素在172pmol/L（24μU/ml）以下，胰岛素瘤患者超过正常。一般采用胰岛素释放指数作为诊断指标。
（1）胰岛素释放指数=[血浆胰岛素（μU/ml）]/[血浆葡萄糖（mg/dl）]，正常人<0.3，胰岛素瘤患者>0.4，可在1.0以上。
（2）胰岛素释放修正指数=[血浆胰岛素（μU/ml）×100]/[血浆葡萄糖-30（mg/dl）]，正常人<50μU/mg，>85μU/mg提示本病。
2014-08-26 22:55
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