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药物致伪膜性肠炎
补充说明：药物致伪膜性肠炎
a******W 2014-08-26 23:27
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
药物致伪膜性肠炎可能与万古霉素、头孢菌素、硝唑类、氟喹诺酮类、青霉素类等药物使用有关。如果症状持续或加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.万古霉素
万古霉素适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等细菌所致的感染。该药物能抑制细菌细胞壁合成，从而发挥抗菌作用。使用时需监测肾功能和听力，避免与其他耳毒性药物合用。
2.头孢菌素
头孢菌素用于治疗由敏感菌引起的多种感染性疾病。其通过干扰细菌细胞壁合成，达到杀菌效果。对本品过敏者禁用；新生儿、婴幼儿及 3岁以下儿童应慎用。
3.硝唑类
硝唑类抗生素主要用于治疗厌氧菌感染，如阴道滴虫病、贾第鞭毛虫病等。这类药物可干扰细菌DNA代谢过程，具有较强的杀灭原虫的作用。肝功能不全患者长期大量服用可能会引起周围神经病变，因此需要定期检查肝功能。
4.氟喹诺酮类
氟喹诺酮类抗生素可用于治疗多种细菌感染，包括呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染。其机制是抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ活性，阻碍细菌DNA复制和合成。18岁以下未成年人群禁止使用此类药物，以免影响骨骼发育。
5.青霉素类
青霉素类抗生素广泛应用于革兰阳性菌感染，如扁桃体炎、猩红热等。其通过抑制细菌细胞壁合成，导致细胞膨胀、破裂而起杀菌作用。使用前需进行皮试，确保不过敏后方可使用。
在使用上述药物期间，应注意观察是否有腹泻、腹痛等症状出现，以便及时发现伪膜性肠炎的发生。同时，建议调整饮食结构，减少乳制品摄入，以减轻肠道负担。
2024-01-07 11:06
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
你好，药物致伪膜性肠炎，结肠梗阻是直肠癌的晚期并发症之一，可为突然发生，也可为逐渐发生。多由肿瘤增生阻塞肠腔或肠腔缩窄所致，也可由于肿瘤处发生急性炎症、充血、水肿、出血等所致。肠穿孔穿孔发生在癌肿局部;近侧结肠穿孔，系癌肿梗阻的并发症。穿孔发生后，临床可表现为弥漫性腹膜炎、局限性腹膜炎或局部脓肿形成。
2014-08-26 23:27
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伪膜性肠炎（pseudomenbraneouscolitis）是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症，并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后，故为医源性并发症。现已证实是由难辨梭状芽孢杆菌（clostridiumdifficile）的毒素引起。病情严重者可以致死。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
注射用盐酸万古霉素
本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染，对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类，或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者，如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染等。也可用于防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染。本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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