首页> 内科> 肾内科> 肾炎> 紫癜性肾炎> 紫癜性肾炎诊治进展

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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紫癜性肾炎的诊治进展包括低盐饮食、抗血小板治疗、抗凝治疗、糖皮质激素治疗以及免疫抑制剂治疗等。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.低盐饮食
患者应减少钠摄入量,每日不超过2克,可通过食品标签、烹饪方法调整等方式实现。低盐饮食有助于控制血压,预防水肿,减轻肾脏负担,对缓解尿蛋白有积极作用。
2.抗血小板治疗
抗血小板药物如阿司匹林可按医嘱口服,通常为每次0.3~0.6g,每日一次。此措施旨在改善血液流动性,防止微血管栓塞,适用于存在血栓风险的患者。但需注意个体差异及可能出现出血副作用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗包括遵医嘱使用肝素、华法林等药物,具体剂量依处方而定。该措施针对存在高凝状态的患者,通过阻止血小板活化和黏附来预防血栓形成。对于预防血栓并发症有益。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能需要长期服用,剂量由医生根据病情调整。这类药物具有非特异性抗炎作用,能迅速控制急性炎症反应,适合于严重肾炎伴有活动性病变者。
5.免疫抑制剂治疗
常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等,需遵循医师指导进行口服或注射。这些药物能够抑制机体免疫应答,降低自身抗体产生,从而减缓病情进展。适用于慢性且难以控制的病例。
除上述措施外,建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平和尿检结果,以便及时发现并处理任何变化。同时,保持充足的水分摄入,促进废物排泄,有利于维护肾脏健康。

2023-12-28 23:40

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医生回答(1)

韩左成 主治医师 三甲

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你好,紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌,病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物,食物等过敏,或为植物花粉,虫咬,寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜,关节肿痛,腹痛,便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜,腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。

2014-08-27 17:56

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疾病百科

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紫癜性肾炎 (过敏紫癜性肾炎)

紫癜性肾炎(anaphylaticpurpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

利巴韦林注射液

主要用于呼吸道合胞病毒(RSV)引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性血热拉沙热的预防和治疗,发热早期应用本品能缩短发热期,减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎

曲尼司特胶囊

本品为抗变态反应药,可用于支气管哮喘过敏鼻炎的预防性治疗。

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