首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 肾性高血压> 乌拉地尔肾功能

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

乌拉地尔通过降低血压和控制心率来发挥作用,进而改善肾血流,可能有助于预防急性肾损伤和保护肾功能。使用前应咨询医生以确定是否适合个体情况。
1.降低血压
因为乌拉地尔能够选择性地扩张外周动脉和静脉血管,减少回心血量,进而降低心脏前负荷,使左室充盈压下降,导致收缩期心输出量减少。由于血压下降,反射性引起交感神经系统活性降低,肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动受抑制,故可进一步降低血压。通过口服或注射给药,通常剂量为每日0.5-4mg/kg,分次服用。主要用于治疗高血压、冠心病等疾病。
2.控制心率
乌拉地尔能直接阻断α1受体,减慢传导速度,降低窦房结自律性,从而起到降心率的作用。对于存在快速型心律失常的患者,医生可能会开具乌拉地尔以稳定心率。一般情况下,成人首剂给予50μg/kg体重,以后每小时50-300μg/kg体重,必要时每小时增量50-100μg/kg体重,最大剂量不超过300μg/kg体重/小时。
3.改善肾血流
乌拉地尔具有扩张肾小球入球小动脉及出球小动脉的作用,增加肾血流量,改善肾循环。主要通过静脉注射或滴注给药,具体用法需遵医嘱。适用于严重高血压危象、难治性高血压等情况。
4.预防急性肾损伤
因为乌拉地尔可以扩张肾血管,增加肾脏血流量,改善肾灌注不足的情况,从而预防急性肾损伤的发生。本品通常按医嘱进行静脉注射或滴注,剂量依病情而定。对有急性肾衰竭倾向者应密切观察肾功能情况。
5.保护肾功能
乌拉地尔可以通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活来降低肾小球内压力,减轻蛋白尿,从而达到保护肾功能的目的。本品一般采用口服或注射方式给药,具体用量和频次依据医嘱调整。在使用过程中应注意监测患者的肾功能指标。
建议定期监测肾功能,特别是在使用乌拉地尔期间,以评估药物对肾功能的影响。同时,注意保持充足的水分摄入,避免过度限制钠盐摄入,以防影响药物效果。

2024-03-21 01:43

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医生回答(1)

阮婉陶 主治医师 三甲

提问

你好,乌拉地尔缓释片是α-受体阻滞剂,适用原发性高血压,肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。本品主要成份为乌拉地尔,化学名6-[[3-[4-(0-甲氧苯基)-1-哌嗪基]-丙基]-1.3-二甲基脲嘧啶

2014-09-03 21:15

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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