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孕晚期羊水过少该怎么办
补充说明：孕晚期羊水过少该怎么办
a******W 2014-09-09 14:37
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期羊水过少可以考虑营养支持治疗、羊水穿刺术、胎儿镜手术、静脉输液扩容、利尿剂治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免母婴并发症。
1.营养支持治疗
通过增加孕妇蛋白质摄入量来改善血浆胶体渗透压，从而促进水分回流至羊膜腔。提高血浆胶体渗透压有助于减少羊水渗出，对于缓解羊水过少有积极作用。
2.羊水穿刺术
羊水穿刺术通常在超声引导下进行，在局部麻醉后使用细针抽取一定量羊水样本进行分析。此操作旨在评估是否存在染色体异常或其他遗传性疾病，进而指导后续处理方案。
3.胎儿镜手术
胎儿镜手术是在显微镜下经腹壁进入子宫内观察并处理异常情况的一种微创手术，需由经验丰富的医师执行。该方法可用于纠正导致羊水过少的具体原因如胎粪性肠梗阻等；但须考虑风险如感染、早产等。
4.静脉输液扩容
静脉输液扩容是将生理盐水或林格氏溶液快速滴注入体内以恢复血容量和血压稳定性的紧急抢救手段。该措施可暂时提升母体循环血容量及压力差而间接帮助增加胎儿周围液体积聚；适用于预防子痫前期的发生发展。
5.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或注射处方药物如、螺内酯等以增强排尿频率及量。上述药物作用机制不同但都能加速体内多余水分排出从而缓解因水肿引起之压迫感以及可能因此造成之不适。
孕期监测羊水量至关重要，建议定期进行超声检查以评估羊水量变化。若羊水持续减少，应立即就医，以便及时发现并发症并采取适当措施保护母婴健康。
2024-01-18 05:54
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
你好羊水少于500毫升为羊水过少，孕晚期羊水过少往往是胎盘功能老化的表现，需要及时结束妊娠，如果孕中期羊水过少，会使胎儿皮肤与羊膜紧贴，胎儿往往发育不良，皮肤干燥，胎动时孕妇会感到疼痛，检查为羊水过少要去医院妇科输液治疗。
2014-09-09 14:37
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
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