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如何引起偏头痛
补充说明：如何引起偏头痛
a******W 2014-10-15 18:56
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏头痛的病因可能包括遗传因素、内分泌失调、睡眠障碍、饮食不当以及气候变化等，因此需要针对具体原因进行治疗。患者应尽快就医以获得专业指导。
1.遗传因素
偏头痛具有家族聚集性，若父母一方患有偏头痛，则子女患病概率约为50%。由于基因突变导致神经递质传递异常，进而影响颅内外血管收缩功能。针对遗传性偏头痛，可考虑使用预防性药物如氟桂利嗪进行治疗。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平波动，刺激神经系统产生异常放电，从而诱发偏头痛发作。对于由内分泌失调引起的偏头痛，可以采用雌激素替代疗法来缓解症状。
3.睡眠障碍
长期存在睡眠障碍会导致生物钟紊乱，使大脑皮层处于持续兴奋状态，易出现偏头痛的情况。改善睡眠质量有助于减轻偏头痛的症状，建议患者睡前适当泡脚放松心情，促进睡眠。
4.饮食不当
摄入含酪氨酸、亚硝酸盐等物质较多的食物可能会诱发偏头痛。减少摄入可能诱发偏头痛的食物是防治偏头痛的重要手段之一，例如巧克力、红酒等。
5.气候变化
当气温、气压等环境因素发生剧烈变化时，会影响颅内外血管的舒缩活动，从而诱发偏头痛。针对天气变化诱发的偏头痛，可以通过佩戴围巾等方式保暖防寒，以免受到寒冷空气的刺激。
偏头痛患者应保持规律的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少偏头痛发作的风险。必要时，建议进行头部磁共振成像、脑血流图等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-17 11:06
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
你好： 偏头痛是最重要和常见的为血管性头痛，呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起，搏动增强，压迫后头痛可减轻。常在青春期发病，部分患者有家族史，多因劳累、情绪因素、经期等诱发。 若不予治疗，一次偏头痛发作可持续数小时乃至数天。头痛较轻者一般镇痛药即可奏效，更多的患者头痛剧烈可影响工作，伴有恶心、呕吐或畏光者一般镇痛药难以奏效，但经过一段时间休息或睡眠后可望缓解。某些偏头痛患者发作期易激惹故常喜独居或将自己关在一间光线较暗的屋子中。 偏头痛的症状主要发生在血管的扩张期，而先兆则发生在血管收缩时，故出现先兆时用药可预防头痛发作。常用的药物是麦角胺（一种血管收缩剂），能收缩血管，预防血管扩张，避免头痛。大剂量咖啡因可防止血管扩张常与镇痛药或麦角胺合用。舒马坦可加强5-羟色胺的作用，口服或肌注镇痛作用强于阿司匹林，但费用太高。麦角胺和舒马坦都影响脑血流，故有一定危险性，应严格按处方剂量使用。 每天服药有助于预防偏头痛发作。β受体阻断剂心得安可使半数以上的患者获得长期缓解。钙通道阻滞剂维拉帕米对少数患者有效。某些抗惊厥药（如双丙戊酸钠）每日服用可减少偏头痛发作频率。甲基麦角是防治偏头痛效果最强的药物之一，但必须间歇服用，否则有腹膜后纤维化的可能，故使用此药应有医生监护。
2014-10-15 18:56
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
典型症状： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
临床检查： 电击样痛或刺痛的头痛 单侧头痛 儿童偏头痛 神经官能症状 头痛为搏动性
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
脑安颗粒
活血化瘀，益气通络，用于脑血栓形成急性期，恢复期。半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、口角流涎、脑供血不足、血管性头痛以及预防中风。
注射用甲磺酸帕珠沙星
本品适用于敏感细菌引起的下列感染：（1）慢性呼吸道疾病继发性感染，如慢性支气管炎、弥漫性细支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺间质纤维化、支气管哮喘、陈旧性肺结核等；肺炎、肺脓肿；（2）肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、前列腺炎；（3）烧伤创面感染，外科伤口感染；（4）胆囊炎、胆管炎、肝脓肿；（5）腹腔内脓肿、腹膜炎；（6）生殖器官感染，如子宫附件炎、子宫内膜炎；盆腔炎。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
