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总胆红素23.9直接胆红素8.4正常吗
补充说明：总胆红素23.9直接胆红素8.4正常吗
2014-10-17 06:57
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精选回答(2)
总胆红素23.9μmol/L，直接胆红素8.4μmol/L，一般是不正常的。
总胆红素的正常范围在3.4~17.1μmol/L，直接胆红素的正常范围在0~8.8μmol/L，患者的总胆红素23.9μmol/L，直接胆红素8.4μmol/L，已经超出了正常范围。直接胆红素偏高可能是长期饮酒引起的，也可能是胆囊炎、肝硬化等疾病导致的。如果患者长期饮酒，可能会导致肝脏受损，从而出现总胆红素偏高的情况。建议患者改变不良的饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。如果是胆囊炎引起的，患者可以在医生的指导下服用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。如果是肝硬化引起的，患者可以遵医嘱服用护肝片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
2023-07-22 02:20
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张勇 副主任医师 湖北省宜昌市怡康医院
擅长：对大内科的常见疾病及消化内科消化性溃疡、急慢性胃炎、反流性食管炎、消化道出血、炎症性肠病、消化道肿瘤、肠道功能紊乱、腹泻等病有较深的认识及较好的治疗效果。
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你好。总胆红素正常值0-20；间接胆红素0-6.对照正常值，你的总胆红素偏高，不知你的直接胆红素怎样？可能也偏高。胆红素增高的原因：1、肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。2、肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;3、见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。你要进一步找到胆红素增高的原因，才好处理。
2014-10-17 07:09
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
