发病时间：不清楚
孕20周阴道流血
补充说明：孕20周阴道流血
a******W 2014-10-18 00:27
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精选回答(2)
何慧仪 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长妇科肿瘤(良、恶性卵巢肿瘤、子宫、宫颈肿瘤)，宫颈病变、月经病，不孕不育症的诊断和治疗，以及腹腔镜、宫腔镜等微创检查及手术。
提问
孕20周阴道流血，可能是先兆流产、胎盘低置、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等原因引起的，可针对不同原因采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等。
1、先兆流产
如果在孕20周时，孕妇情绪过度紧张或者是过度劳累，可能会引起先兆流产，从而出现阴道流血的症状，并且还会伴有腹痛。如果是先兆流产引起的，孕妇需要及时到医院进行检查，并配合医生服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时孕妇还要注意休息，避免过度劳累。
2、胎盘低置
如果胎盘的位置比较低，可能会在孕20周时出现胎盘下缘出血的情况，并且还会伴有腹痛的症状。孕妇需要及时到医院进行B超检查，并注意休息，避免过度劳累，同时也要避免性生活。
3、宫颈炎
如果孕妇本身患有宫颈炎，在炎症的刺激下，可能会导致宫颈黏膜充血、水肿，在孕20周时可能会出现阴道流血的症状。如果是宫颈炎引起的，孕妇要注意个人卫生，勤换内裤，并注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
4、宫颈息肉
可能是宫颈感染、慢性炎症等因素导致宫颈黏膜过度增生引起的息肉，可能会出现阴道异常出血的症状。孕妇可以在医生指导下使用苦参凝胶、红核妇洁洗液等药物辅助改善。如果息肉体积较大，孕妇可以在医生的指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。
5、宫颈柱状上皮异位
如果孕妇本身患有宫颈柱状上皮异位，可能会出现阴道异常出血的症状。孕妇一般不用进行特殊治疗，但孕妇要注意个人卫生，勤换内裤，避免发生不洁的性生活。
在日常生活中，孕妇要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢走、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果孕妇出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-02-03 10:02
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邓伟 副主任护师 肥城矿业中心医院
擅长：新生儿护理，母乳喂养指导，孕期保健，产前检查，先兆流产，妊娠高血压，妊娠糖尿病，产后康复，妇科疾病和计划生育方面的问题等
提问
你好，根据你的描述可能不太正常，有可能是子宫里有异常出血，但是也有可能是宫颈出血，建议你最好是上医院进一步检查一下，查明一下出血的原因，如果是有先兆流产情况，建议您积极保胎治疗，如果是宫颈的出血，根据具体的出血原因进行治疗。建议您多注意休息，密切注意胎儿的胎动，同时建议您在加强营养常规补充钙剂和铁剂，定期进行产检，密切观察胎儿的发育情况。
2018-09-21 14:21
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医生回答(2)
林诗音 主治医师 三甲
提问
建议孕妇及时就医进行超声检查以确定胎儿状况。
孕20周阴道流血可能是由多种因素引起的，如前置胎盘、胎盘早剥等。通过超声检查可以观察胎儿的位置、大小以及羊水量，并排除其他潜在的问题。
如果阴道出血量较多或伴有腹痛等症状，则可能需要紧急医疗干预。
孕期阴道出血需谨慎对待，除超声检查外还需结合临床评估，确保母婴安全。
2023-12-26 07:32
举报曹斯华 主治医师 三甲
提问
从你的情况来看考虑是先兆流产。对于这种情况可以进一步做血检、孕酮、血液流变学及阴道B超的检查明确具体的情况。根据两者结果的具体情况采取相应的保胎处理措施。 可以适当吃些保胎的药物，要卧床休息，还需要及时复查。
2014-10-18 00:27
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先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物尙未排出，子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是临床表现常为停经后有早孕反应，以后出现阴道少量流血，或时下时止，或淋漓不断，色红，持续数日或数周，无腹痛或有轻微下腹胀痛，腰痛及下腹坠胀感。
