发病时间：不清楚
婴儿缺血缺氧性脑病如何治疗
补充说明：婴儿缺血缺氧性脑病如何治疗
a******W 2014-10-18 08:39
我要咨询
精选回答(1)
婴儿缺血缺氧性脑病可以考虑神经发育训练、脑功能磁共振成像引导的神经调节、脑电图生物反馈等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.神经发育训练
通过物理疗法、职业疗法和言语疗法等手段，在专业人员指导下定期开展一系列针对婴幼儿肌张力、运动协调及语言能力的康复活动。此方法有助于促进大脑受损区域的功能恢复和优化，改善因缺血缺氧性脑病引起的运动障碍、智力低下等问题。
2.脑功能磁共振成像引导的神经调节
利用先进的影像技术对患者的大脑结构和功能进行评估，并据此制定个性化的神经调节方案；通常在临床环境中完成，由经验丰富的医师操作。该措施旨在通过精确地识别异常区域并施加针对性刺激或抑制来修复受损的神经回路，从而缓解由缺血缺氧性脑病引发的各种认知和行为问题。
3.脑电图生物反馈
将传感器固定于头皮上记录大脑电信号，并呈现给患者实时视觉反馈；一般在安静环境下进行多次测试。该技术帮助个体学习控制自身无法自觉运用的生理过程如脑波模式转变，可作为辅助手段用于管理上述病症相关后遗效应。
在治疗婴儿缺血缺氧性脑病的过程中，应密切监测患儿的生命体征，预防并发症的发生。同时，适当的早期干预，如新生儿游泳，也被认为有利于促进神经发育，但需谨慎实施，并应在专业医疗人员监督下进行。
2024-02-15 04:09
举报相关问题
医生回答(1)
预防重于治疗，一旦发现胎儿宫内窘迫，立即给产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧，出生后让患儿平卧，头稍抬高，少扰动。
1、供氧 根据病情选用各种供氧方法，保持血氧PaO2在6.6～5.9.31kPa（50～70mmHg）以上，PaCO2在5.32kPa（40mmHg）以下，但敢防止PaCO2过低，以免脑血流过少。
2、维持正常血压，避免血压过大波动，以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺（3～μg/kg/min连续静滴）和多巴酚丁胺（3～10μg/kg/min连续静滴），并监测血压。
3、纠正代谢紊乱 轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正，只有在中、重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠，剂量不宜过大，维持血pH在7.3～7.4。低血压糖时静点滴10%葡萄糖，首剂2ml/kg，以后5ml/kg·h，维持血糖在2.80～5.04mmol/L（50～90ml/dl）。由于窒息后脑啡呔增加，有人试用纳洛酮（naloxone）静脉点滴5～10μg/kg·h，至总量0.1mg/kg·d，以拮抗脑啡呔。
4、控制惊厥 可用负荷量15～20mg/kg静滴，12小时后用维持量3～5mg/kg·d。
5、控制脑水肿 控制液体进入量在60～80ml/kg/d。脱水剂可用甘露醇，每次0.5～0.75/kg，每4～6小时一次，但脱水剂不可过量。脱水剂虽可减轻脑水肿，但不能减轻脑损伤。
2014-10-18 08:39
举报向医生提问
缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起，少数可发生在其他原因引起的脑损害。
