精选回答(2)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

胃心综合征一般是指胃食管反流。胃食管反流可能是由于食管抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低、食管黏膜屏障作用减弱、食管感觉异常等原因所引起的。

1、食管抗反流功能和结构受损

食管抗反流防御机制减弱或结构受损是胃食管反流的主要原因。长期吸烟、饮酒、食物或药物刺激、消化道手术等可削弱食管下括约肌的功能,使食管下括约肌结构受损,从而诱发胃食管反流。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。同时还要注意避免吃辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。

2、食管清除能力降低

食管清除能力是指食管自身的蠕动、廓清能力,食管清除能力降低可能与长期卧床、年龄增长、肥胖、消化道疾病等因素有关。患者可在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。同时还要注意避免吃过多的食物,以免加重胃肠道负担。

3、食管黏膜屏障作用减弱

食管黏膜屏障作用减弱可能是由于长期饮酒、吸烟、食物或药物刺激等因素所引起的。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。同时还要注意避免吃过多的食物,以免加重胃肠道负担。

4、食管感觉异常

食管感觉异常是指食管的感觉功能出现异常,可能与精神心理因素有关,患者可能会出现食管异常感觉,如针刺感、灼烧感、牵拉感等。建议患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。同时,还可以适当进行户外运动,如慢跑、游泳等,有助于缓解不适症状。

5、食管运动异常

食管运动异常是指食管下括约肌功能出现障碍,可能与食管黏膜屏障作用减弱、食管黏膜感觉异常等因素有关。患者可能会出现胃食管反流的症状,如反酸、烧心、胸痛等。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-07-22 02:23

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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院

擅长:对内科常见病多发病,都有着丰富的经验。与老年人相关的高血压病,糖尿病,痛风,各种心脏疾病,高脂血症等都有着丰富的经验。

提问

所谓的胃心综合症,是由于胃部疾病,如胃炎或溃疡以及反流性食管炎等,导致出现的类似于心脏病的表现。可以表现为心慌,胸闷,气短等不适症状。胃心综合症的治疗,主要是针对胃病进行治疗。需要完善胃镜检查,明确胃部情况。最好还要做个幽门螺旋杆菌检查。根据这些检查结果,选择合适的药物应用。平时要注意良好的生活方式。三餐定时,不可过饥过饱。注意饮食清淡些,不要进食生冷辛辣刺激性食物。不要进冷食、喝冷饮。不要进食含糖量高的食物、饮料、泡饭等。每天要有适当运动,不可久坐不动。睡前不要加餐。药物方面主要是胃部疾病的药物应用。

2018-09-05 06:03

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医生回答(2)

黄窦窦 主治医师 三甲

提问

本病的治疗主要为胃部原发病的治疗。戒烟酒。为缓解疼痛可应用解痉止酸药物,如小苏打,胆碱能抑制剂,H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂等。中医临床可归入胃痛、胸痹、腹痛、呕吐等范畴,选用柴胡疏肝散为主方加减治疗胃心综合征,取得一定的疗效。

2014-10-18 19:48

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李美苏 主治医师 三甲

提问

你好,胃心由于胃部疾病的存在,反射性引起心前区不适或隐痛,少数类似心绞痛,呈针刺样或压榨样疼痛,历时时间可长可短,短者几秒钟长者数小时不等,但疼痛多无明显诱因,应用扩冠药物无效,而应用解痉止酸药物可获缓解。可伴有胸闷气短症状。心血管症状随胃部疾病的治愈而消失。

2014-10-18 19:47

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