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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃粘膜出血可以考虑使用胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、止血药、内镜下止血等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂通过覆盖于受损胃壁上形成一层保护层,减少胃酸、食物及有害物质对损伤部位的刺激和伤害。例如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等。此类药物能快速缓解因胃酸引起的不适症状,如烧心、嗳气等。适用于急性胃炎、慢性浅表性胃炎等引起的胃部不适症状。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等可有效抑制胃壁细胞分泌氢离子,降低胃酸浓度,减轻胃黏膜损伤。高胃酸值导致的胃黏膜损伤通常伴随有胃酸过多现象,使用质子泵抑制剂能够显著降低胃酸水平,促进伤口愈合。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如法莫替丁片、雷尼替丁胶囊等能竞争性地阻断壁细胞H2受体,减少胃酸分泌。这类药物适合治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的胃部不适。其机制是通过减少胃酸分泌来减轻胃黏膜的炎症反应,从而改善出血状况。
4.止血药
止血药包括凝血酶原复合物、维生素K等,可通过补充凝血因子或增强凝血功能来控制出血。胃黏膜出血可能是由于胃黏膜损伤引起的小血管破裂所致,此时使用止血药有助于加速血液凝固,防止进一步出血。
5.内镜下止血
内镜下止血是在医生指导下使用内窥镜技术找到并处理出血点的一种方法,常见手段包括注射硬化剂、热探头止血等。该措施可以直接观察到出血位置并对之进行处理,对于定位明确且难以用其他方式控制的胃黏膜出血尤为适用。
建议患者定期复查胃镜检查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能存在的病变。日常生活中注意饮食调理,避免食用辛辣、油腻、过烫的食物,以免加重胃黏膜损伤。

2024-02-23 23:24

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医生回答(1)

林歆悦 主治医师 三甲

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你好,胃粘膜出血治疗建议:
一、一般治疗:祛除病因,积极治疗引起应激状态的原发病,卧床休息,流质饮食,必要时禁食。
二、补充血容量:5%葡萄糖盐水静脉输入,必要时输血。
三、止血:口服止血药如白药、三七粉或经胃管吸出酸性胃液,用去甲肾上腺素8mg加入100ml冷盐水中。每2-4小时一次。亦可在胃镜下止血,喷酒止血药(如孟氏溶液、白药等)或电凝止血、激光止血、微波止血。
四、抑制胃酸分泌:甲氰咪胍200mg,每日4次或每日800-1200mg分次静脉滴注,呋喃硝胺150mg,每日2次或静脉滴注。近来有用硫糖铝或前列腺素E2,亦获得良好效果。

2014-10-18 23:02

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出血热 (规范词肾综合征出血热;流行性出血热)

出血热(hemorrhagicfever)是危害人类健康的重要传染病,即流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,流行广,病情危急,病死率高,危害极大。世界上人类病毒性出血热共有13种,根据该病肾脏有无损害,分为有肾损及无肾损两大类。在我国主要为肾综合征出血(HFRS)。在病原体未解决前,在我国称流行性出血热(EHF);在朝鲜称朝鲜出血热(KHF);在俄罗斯称出血性肾病肾炎(HNN);由于特异性血清学诊断的确立及病原学的解决,1982年世界卫生组织统一定名为肾综合征出血热。现我国仍沿用流行性出血热的病名。

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