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肾病综合症低蛋白血症原因
补充说明：肾病综合症低蛋白血症原因
a******W 2014-10-22 13:30
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精选回答(1)
肾病综合症低蛋白血症可能由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎、多发性骨髓瘤肾病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为肾功能减退的一组肾脏疾病。由于肾小球滤过膜受到损伤，血浆白蛋白通过受损的滤过膜漏出尿液中，导致血液中的白蛋白浓度降低。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病，随着病情进展，高血糖导致微血管病变，肾脏过滤功能逐渐受损，蛋白质从尿液中泄漏出来，引起低蛋白血症。患者需要遵医嘱服用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓肾脏疾病的进展。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压可使肾小动脉硬化，肾实质缺血和肾单位不断纤维化，进而发展为肾小球动脉硬化，肾小球毛细血管血压增高，肾小球通透性增加，血浆白蛋白漏出，从而出现低蛋白血症。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压。
4.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是继发于过敏性紫癜的肾脏损害，肾脏毛细血管变态反应性炎症，导致肾小球通透性增加，血清蛋白随尿液丢失而引起低蛋白血症。患者可以在医生指导下使用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
5.多发性骨髓瘤肾病
多发性骨髓瘤肾病是指骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白异常增多，沉积在肾小球基底膜上，导致肾小球硬化，影响肾小球的过滤功能，从而使血浆白蛋白减少。患者可以按医嘱选择硼替佐米、伊沙佐米等药物进行化疗，以抑制肿瘤细胞的增长。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐、尿素氮等，以及血脂水平，以便及时发现并处理可能存在的问题。必要时，还可进行肾活检病理检查，以确定具体的病因和制定针对性的治疗方案。
2024-02-07 16:02
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医生回答(2)
当肾病综合症发生之后，伴随肾病患者将发生一系列的并发症状，水肿、高脂血症、氮质血症、负氮平衡、高凝状态、贫血等。这些症状说明肾病综合征患者机体抵抗能力下降，同时体内免疫调节系统发生了巨大的变化，这样将导致其体内的蛋白出现异常表现：体内存在蛋白分解代谢异常现象；蛋白合成降低现象；蛋白合成虽然增加但不足以代偿蛋白的丢失；蛋白在体内的分布改变等。正是因为患者体内发生了这些变化，才最终导致了低蛋白血症的发生。我们应该明白人体是一个复杂的机体，它的各种症状都是相互关联，相互影响的。低蛋白血症也是如此，它与肾病综合征的其它三大症状紧密相联，互相作用，共同影响危害着人体。
由于大量蛋白尿的排出，肝脏合成蛋白供给不足，导致低蛋白血症。血液中的蛋白减少后，就会导致血浆胶体渗透压的下降，胶体渗透压下降失衡，血浆内的水分就会外溢，并积聚到组织和体腔中，从而导致人体高度水肿。与此同时，在血浆水分外溢时，血液中的水分容量减小，参加有效循环的血容量就不足，因而，血液中水分减少后，就会导致血粘稠度高，容易形成血栓，导致肾脏局部缺血缺氧。
2014-10-22 13:30
举报 你好，肾病综合症低蛋白血症原因：
原因之一：血浆蛋白异常丢失
由于肾脏内固有细胞受外界诱因而发生纤维化病理改变，致使肾小球滤过屏障功能发生障碍，从而直接导致大量蛋白质从尿液中丢失。血液中过多的蛋白随尿排出体外而不能被人体重吸收利用，血液蛋白成分降低，如此形成低蛋白血症。可见，血浆蛋白的异常丢失成为低蛋白血症形成的最主要机制。
原因之二：肠道吸收蛋白成分减少
因为肾病综合症患者的肾脏纤维化病理发生改变，所以肾脏的肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均发生障碍，从而使得肾病综合征患者血浆中大量蛋白丢失，发生水肿。由此，导致肾病综合征患者的胃肠道吸收功能下降，则由胃肠道吸收回血的蛋白质含量将有一定程度减少，导致患者负氮平衡的发生。
2014-10-22 13:30
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肾病综合症(nephroticsyndrome，NS)是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
