发病时间：不清楚
新生儿肺透明膜病撤呼吸机
补充说明：新生儿肺透明膜病撤呼吸机
a******W 2014-10-23 10:35
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精选回答(1)
新生儿肺透明膜病撤呼吸机需结合患儿自主呼吸能力、血气指标及整体状态综合评估，通常待肺部病变明显改善、呼吸做功稳定后逐步进行。撤机过程多采用间歇指令通气过渡或直接拔管，密切监测血氧与呼吸频率变化。部分患儿可能因呼吸暂停或氧依赖需暂缓撤机，个体差异较大。撤机后仍需关注喂养耐受与体温维持，保持环境安静，遵医嘱随访，家属配合医护观察肤色与反应即可。
2026-01-10 08:54
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医生回答(2)
新生儿肺透明膜病患者在撤除呼吸机后应密切监测氧饱和度和呼吸频率。
肺透明膜病是因为肺泡表面活性物质不足引起的呼吸障碍。此时撤离呼吸机旨在让患者自主呼吸，但需警惕可能出现的氧饱和度下降和呼吸不畅。
如果新生儿存在先天性心脏病、感染等并发症，则可能需要延长机械通气的时间，并且要定期评估患儿的病情变化。
在新生儿患有肺透明膜病时，家长应注意观察宝宝的呼吸情况，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难症状。
2024-03-23 16:47
举报不论临床拟诊或确诊病例均应积极处理，力争度过3天，存活有望。
一、一般治疗：
1、注意保暖，保证体温在36～37℃，暖箱相对湿度50％左右。用监护仪监测体温、呼吸、心率，经皮测PO2、PCO2和pH。
2、经常清除咽部粘液，保持呼吸道通畅。
3、保证营养和液体入量，不能哺乳者用1/5张含钠液60～80ml/（kg?d），第2日以后100～120ml（kg?d），静脉滴注。使用人工呼吸机者，如果吸入气中水蒸汽已饱和?挂毫坑?跎傥?0～60ml/（kg?d）。
4、吸氧和机械呼吸：使PaO2维持在6.7～9.3kPa（50～70mmHg），PaO2过高可导致早产儿视网膜病（ROP）而失明。吸入氧度（FiO2）＞0.6，超过24小时对肺有一定毒性，可导致支气管肺发育不良（慢性肺部疾病）。
二、表面活性物质（PS）替代疗法：
表面活性物质（PS）有天然、人工合成和混合制剂三种。由羊水、牛肺、猪肺或羊肺洗液中提取的天然制剂疗效较人工合成者为好，混合制剂系在天然制剂中加少量人工合成的二棕榈卵磷脂和磷脂甘油。
2014-10-23 10:35
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早产儿视网膜病变(retinopathyofprematurity，ROP)，原称晶状体后纤维增生症(RLF)，本病与早产、低出生体重以及吸高浓度氧气有密切关系，是由于早产儿视网膜血管尚未发育完全，产生视网膜新生血管及纤维组织增生所致。晶状体后纤维增生症是严重ROP的晚期瘢痕改变。
