发病时间：不清楚
蛛网膜下腔出血的护理措施
补充说明：蛛网膜下腔出血的护理措施
a******W 2014-10-24 21:42
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精选回答(2)
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
蛛网膜下腔出血的护理措施，主要包括保持呼吸道通畅、注意生命体征、观察病情变化、注意饮食、观察患者情绪变化等。
1、保持呼吸道通畅
患者出现蛛网膜下腔出血的情况，可能是颅内血管破裂引起的，可能会使患者出现头痛、恶心、呕吐等不适症状，甚至还会伴有意识障碍、癫痫等情况。建议患者保持呼吸道通畅，避免平卧位，以免导致呼吸道堵塞，从而加重病情。
2、注意生命体征
在护理期间，患者需要时刻注意生命体征，如果出现血压升高、心率加快、呼吸急促等症状，需要及时告知医生，以免延误病情。
3、观察病情变化
如果患者出现了头痛、恶心、呕吐等不适症状，需要及时告知医生，以免延误病情。
4、注意饮食
蛛网膜下腔出血患者在日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、玉米粥等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，能够为身体补充所需要的营养，也可以促进胃肠道蠕动。
5、观察患者情绪变化
如果患者出现情绪激动的情况，可能会导致颅内压升高，容易出现剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。建议患者保持平稳的情绪，避免情绪激动。
除此之外，患者还需要多注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2019-01-28 19:42
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王忠银 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，甲状腺。甲状腺炎，胰腺炎。
提问
蛛网膜下腔出血病人需要绝对卧床4一6周，所谓绝对卧床就是吃喝，大小便都需要在床上，不能坐起，也不能下床活动。治疗方面主要是脱水降颅压，使血压维持在正常水平。发烧严重的可以用冰块冷敷头部，头痛严重可以用止痛药物治疗。要给病人多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，防治便秘。
2018-11-05 18:02
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医生回答(2)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
蛛网膜下腔出血的护理措施包括卧床休息、保持呼吸道通畅、预防脑血管痉挛、控制血压、预防再出血等。如果病情有加重迹象，应立即就医。
1.卧床休息
患者应立即平卧位，头部抬高约30度，以减少颅内压增高和促进血液回流。颅内压增高时，采用头高位可使脑脊液受阻而流向压力较低处，从而减轻头痛、呕吐等症状；此外还可改善脑部血液循环状态，缓解因出血引起的不适感。
2.保持呼吸道通畅
由于蛛网膜下腔出血后可能会引起剧烈头痛，导致患者出现昏迷的情况发生，此时需要将患者置于侧卧位，以免误吸而导致窒息的发生。侧卧位能够有效防止口腔分泌物以及呕吐物流入气管内，从而引发吸入性肺炎或者窒息的风险发生。
3.预防脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉持续收缩，导致局部脑血流量减少的一组临床综合征，在临床上常表现为头痛、恶心、呕吐等症状。脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后的常见并发症，其主要是由于脑血管壁受到刺激或损伤所致。通过使用尼莫地平等钙通道拮抗剂可以有效地抑制钙离子进入细胞内，从而舒张脑血管，预防脑血管痉挛的发生。
4.控制血压
蛛网膜下腔出血患者的护理措施包括监测并控制血压水平。因为高血压可能导致脑血管破裂，进一步加重出血状况。密切观察血压变化有助于及时发现异常情况并采取相应处理措施。
5.预防再出血
预防再出血的护理措施主要包括安静休息、避免剧烈活动及保持大便通畅。这些措施有助于降低血压波动和颅内压力增高等因素对脑血管壁的影响，从而减少再出血风险。对于存在高血压病史或其他心血管疾病的患者尤为重要。
在护理蛛网膜下腔出血患者时，应密切监测病情变化，尤其是意识状态和生命体征。同时，建议尽早开展康复训练，如被动肢体运动和针灸，以预防深静脉血栓形成，并促进神经功能恢复。
2024-03-07 01:22
举报欧维 主治医师 三甲
提问
药物治疗 钙离子拮抗剂：钙离子拮抗剂是一类选择性地抑制电位依赖性通道的有机化合物的总称，目前公认效果较好的是尼莫地平，它呈脂溶性易通过血脑屏障，选择性地作用于脑血管，抑制血管平滑肌的收缩，还可减少细胞外钙离子进入神经细胞内而减少神经功能损害程度，能明显降低CVS发生率。
2014-10-24 21:42
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
