首页> 内科> 风湿免疫科> 强直性脊柱炎> 克雷白杆菌> 新生儿大肠菌性化脓性脑膜炎

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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新生儿大肠菌性化脓性脑膜炎的治疗可能包括抗生素治疗、颅内压管理、脑室引流和对症支持治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,选择针对大肠杆菌的敏感抗生素,如头孢类、氟喹诺酮类药物,疗程依据感染严重程度确定。此措施针对由特定细菌引起的脑膜炎有效,可抑制病原体生长,减少炎症反应,缓解相关临床表现。
2.颅内压管理
颅内压可通过使用甘露醇快速静推、等药物降低,也可用去甲肾上腺素维持血压。高颅内压是大肠菌性化脓性脑膜炎常见的并发症,控制颅内压有助于减轻脑水肿和预防进一步损伤。
3.脑室引流
脑室引流是在影像学引导下插入一根导管至脑室内,持续引流出积液,可能需要长期置管。该措施旨在缓解因脑脊液循环受阻导致的脑积水问题,对于改善脑膜炎伴随的神经功能障碍有积极作用。
4.对症支持治疗
对症支持包括补充电解质平衡、营养支持及必要时给予镇痛、镇静剂等,具体方案根据患者状况调整。这些措施旨在维持患者整体健康状态,促进恢复,但并非针对特定病因,而是作为辅助手段配合其他治疗。
新生儿患有大肠菌性化脓性脑膜炎时,应密切监测病情变化,特别是神经系统症状和体征。家长要保证充足休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2024-02-07 17:06

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医生回答(1)

林歆悦 主治医师 三甲

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以大肠埃希杆菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为最多见,其他也有由变形杆菌、克雷白杆菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌引起的脑膜炎,至于脑膜炎双球菌、流感杆菌、李斯特菌则很少见。欧家则以GBSⅢ型和大肠埃希杆菌为最多见。

1.免疫功能不成熟 新生儿尤其是早产儿的免疫功能尚不成熟,过早娩出未能从母体获得足够的IgG,出生后极易发生低免疫球蛋白血症而引起严重感染。新生儿严重感染时又会导致血清IgG及其亚类浓度下降,白细胞介素-2(IL-2)活性亦下降。

2014-10-24 22:02

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化脓性脑膜炎 (脑膜炎,脑脊膜炎,髓膜炎)

化脓性脑膜炎(purulentmeningitis)最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型,其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统,或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病,好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。

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