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指骨骨质疏松
补充说明：指骨骨质疏松
a******W 2014-11-06 22:00
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精选回答(1)
任德广 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
提问
1.疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。若压迫脊髓、马尾神经还影响膀胱、直肠功能
2.身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3～6厘米。
3.骨折
是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
4.呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
2016-01-25 14:25
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医生回答(3)
廖菊青 主治医师 三甲
提问
指骨骨质疏松表现为指骨变细、脆弱，易折断，可通过X线检查确诊。
指骨骨质疏松是因为钙流失过快，引起骨矿物质含量下降，导致骨密度减低。这可能是由于长期饮食不当、缺钙引起的，也可见于甲状旁腺功能亢进症、肾衰竭等疾病状态。
此外，还应考虑是否存在外伤史或手术史，这些因素可能导致指骨骨折或损伤，进而影响其结构和功能。
在诊断指骨骨质疏松时，应注意避免剧烈运动以减少骨折风险，并建议定期进行维生素D和钙的检测以及适当的营养补充。
2024-03-17 16:41
举报郑越 主治医师 三甲
提问
指骨骨质疏松是指各种原因引起的全身性骨数量减少，骨的机械强度衰减导致非创伤性骨折，或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。 老年性骨质疏松症引起的常见骨折有：腰椎压缩性骨折、股骨颈及股骨粗隆间骨折、桡骨下端骨折及肱骨上段骨折。 骨质疏松症的营养防治 骨质疏松是指骨组织过少但组成成分未变，钙与蛋白质比例正常而数量减 少，骨密度降低。临床表现主要是周身骨痛无力，以腰背部及骨折部位持续性 疼痛为主，活动明显受到限制。如果脊柱发生压缩性骨折，人就变矮了。 一些调查指出，每日摄入0.8～1克钙可使老年妇女骨密度正常，但要在补充 钙6～9个月后方有这种效果。我国人民膳食中钙经常不足，应多饮用年奶最 好是脱脂奶来补充钙和蛋白质。条例不许可时，可多吃些豆腐，豆浆及海产品。 补钙的同时应注意晒太阳或适当补充维生素Ｄ（每日5000～10000国际单位） 。多食用蔬菜水果可补充胡萝卜素和维生素Ｃ。已患骨质疏松症时可加用钙片 每日1克，加上膳食中1克，每天共2克钙。同时也可遵医医嘱用少量雌激素以 减慢骨吸收的速度。男性可用少量甲基睾丸酮促进蛋白质储存。老年人一要加 强活动，若营养充足而活动不足仍不能防治本病。
2014-11-06 22:00
举报罗成志 主治医师 三甲
提问
指骨骨质疏松 原发性I型骨质疏松症属高代谢型，是由于绝经后雌激素减少，使骨吸收亢进引起骨量丢失，因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性II型骨质疏松症，其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下，应用骨形成促进剂，如活性维生素D、蛋白同化激素（苯丙酸诺龙）、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。 1．雌激素 是防治绝经后骨质疏松症的首选药物，有人认为单独使用有增加乳腺癌和子宫内膜癌的危险，建议同时使用一种孕激素如黄体酮可减低癌的发生率。雌激素对骨代谢的作用；降低PTH对骨吸收的作用；促进CT分泌，抑制破骨细胞功能；促进肾1α羟化酶活性，增加1,25（OH）2D3的生成，促进骨形成；直接作用于骨细胞，促进骨胶原和转化生长因子（TGFB）的生成，增加骨的新生。 （1）雌二醇1-2mg/d。 （2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。 （3）复方雌激素0.625mg/d。 （4）尼尔雌醇2mg/半月，3个月后加服安宫共体酮10mg/日，共7天。如无出血，可延至6个月加服黄体酮一个疗程。尼尔雌醇对子宫内膜增殖作用不强。
2014-11-06 22:00
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骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。
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