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怎么检查带状疱疹
补充说明：怎么检查带状疱疹
a******W 2014-11-06 22:58
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医生回答(5)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
带状疱疹可以通过血清学检测、皮肤活检、头颅MRI、胸部X线片和腰椎穿刺等医学检查进行诊断。由于带状疱疹可能引起神经痛或其他并发症，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.血清学检测
通过测量血液中特定抗体量来诊断带状疱疹病毒感染。抽取患者静脉血样，在实验室分析是否存在针对水痘-带状疱疹病毒的抗体。
2.皮肤活检
皮肤活检是一种有创性检查方法，可以获取病变组织标本以确定是否为带状疱疹。局部麻醉后，医生会取一小块受损皮肤样本进行显微镜下观察。
3.头颅MRI
头颅MRI用于评估神经系统受累情况及大脑内部结构异常。在封闭环境中平卧床上，并固定好身体各部位后接受磁共振成像设备扫描整个头部区域。
4.胸部X线片
胸部X线片可显示肺部和胸腔内是否有炎症或液体积聚等异常情况。立位拍摄前后位、侧位或斜位图像，需注意呼吸控制以及避免体内金属物品影响结果。
5.腰椎穿刺
腰椎穿刺能够采集脑脊液样本并评估其成分，有助于识别神经系统的感染迹象。在无菌条件下从患者的下背部执行穿刺术，并收集少量脑脊液进行实验室分析。
以上各项检查均需要空腹进行。在前往医院之前应避免进食含糖量高的食物，以免影响血糖水平而干扰检测结果。
2024-02-12 23:27
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殷致宇 医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长治疗痤疮、皮炎、湿疹、白癜风、红斑狼疮、银屑病等常见多发病及疑难杂症。对中西医治疗皮肤病性病有独到之处。
提问
1.病变皮肤出现簇集成群水疱，沿一侧周围神经呈带状分布。
2.有明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。
3.中间皮肤正常。
2015-03-23 08:48
举报殷致宇 医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长治疗痤疮、皮炎、湿疹、白癜风、红斑狼疮、银屑病等常见多发病及疑难杂症。对中西医治疗皮肤病性病有独到之处。
提问
带状疱疹的检查方法主要包括体格检查、血常规检查、病毒培养、血清学检查、皮肤镜检查等，需要及时就医治疗。
1、体格检查
如果患者出现了皮肤红肿、刺痛等症状，而且皮肤上出现了水疱，可以通过体格检查的方式进行判断。
2、血常规检查
主要是检查血液中的白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞等计数是否正常，从而判断是否存在感染的情况。如果指标异常，则说明患者可能存在感染的情况。
3、病毒培养
是诊断带状疱疹的金标准，主要是通过提取患者的水疱液、脑脊液等物质，然后进行培养，如果培养结果为阳性，则说明患者可能感染带状疱疹。
4、血清学检查
主要是检查血清中的水痘-带状疱疹病毒抗体，如果抗体为阳性，说明患者可能感染了带状疱疹。
5、皮肤镜检查
主要是利用专业的医生，通过皮肤镜直接观察皮肤表面的情况，能够判断皮肤是否存在水疱、脓疱等症状，也可以辅助判断病情的严重程度。
一旦确诊为带状疱疹，可以在医生的指导下合理使用阿昔洛韦颗粒、伐昔洛韦颗粒等药物进行治疗，从而使疾病得到改善。在日常生活中，还要注意局部的防护措施，避免用手去抓挠，也要避免穿过紧的衣服。
2015-03-23 08:48
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齐卿卓 主治医师 京城皮肤银屑病中心
擅长：对各种类型的顽固性银屑病，采用国内领先的诊疗技术，结合标本兼治原则，取得了突出的治疗效果。
提问
1.本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热（尤其高热）病的过程中，常易复发。
2.偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。
3.在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。
4.单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。
2015-03-19 10:02
举报肖林 主治医师 三甲
提问
你好，根据你的这种情况考虑是带状疱疹。由水痘带状疱疹病毒引起的皮肤病.其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛.治疗建议肌肉注射干扰素，静脉点滴阿昔洛韦和利巴韦林。外用阿昔洛韦软膏或炉甘石洗剂，疼痛严重时可以口服芬必得
2014-11-06 22:58
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带状疱疹(herpeszoster，HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus，VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。
