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阵发性室上性心动过速怎么治疗
补充说明：阵发性室上性心动过速怎么治疗
a******W 2014-11-07 15:47
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医生回答(2)
李美苏 主治医师 三甲
提问
阵发性室上性心动过速可以通过心律平、普罗帕酮、地高辛、腺苷、食道调搏术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。作用机制是延长心脏传导时间，降低自律性和兴奋性。心律平能减慢房室结传导，延长其不应期，从而降低折返激动频率，故可终止阵发性室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过静脉注射给予，开始时快速滴注，随后调整滴注速率以维持所需效果。普罗帕酮为一类抗心律失常药物，具有阻滞多种离子通道的作用，包括钠、钾及钙通道，因此能够有效地抑制异常电信号的传播，恢复正常的心率。
3.地高辛
地高辛通过口服或静脉注射给药，起效时间因人而异，通常需要数天时间才能发挥最大效应。地高辛能够增强心肌收缩力，改善心功能状态，进而缓解由心力衰竭引起的相关症状。
4.腺苷
腺苷是一种短效药物，可通过静脉注射或喷雾方式迅速发挥作用，通常在几分钟内生效。腺苷能够选择性地扩张冠状动脉，减少心肌耗氧量，同时增加窦房结发放冲动的频率，导致房室交界区出现暂时性的超极化现象，从而使房室交界区的自律性下降，起到终止阵发性室上性心动过速的作用。
5.食道调搏术
食道调搏术是在局部麻醉下进行，在X光机监视下将电极放置于特定位置记录并刺激心脏活动。此方法利用人工模拟心跳来影响患者自身的心脏节律，对于某些类型的室上性心动过速有较好的疗效。
在使用上述药物前应评估个体是否存在禁忌证，如严重器质性疾病或对药物成分过敏。此外，建议定期监测心率和血压变化，以便及时发现病情变化。
2024-01-14 17:35
举报黄华 主治医师 三甲
提问
阵发性室上速主要危害是快速心室率，发作时产生明显的血流动力学的障碍，引起乏力，心慌，严重时晕厥表现，应用静脉药物，如异搏定，心律平等药物转复。转复之后建议应该积极考虑射频消融治疗，因为这是可以根治彻底解决的方法需要看症状，发生频繁程度和症状情况，综合性明确是否是需要手术治疗。请到当地正规的三甲医院心内科检查，确诊之后对症治疗。
2014-11-07 15:47
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