精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脊髓炎的治疗可以考虑静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、口服免疫调节剂、非甾体抗炎药、皮质类固醇等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急治疗。
1.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是将大分子量的IgG从正常人血液中提取后静脉滴注给患者使用。IgG能够通过经典途径介导补体依赖细胞毒作用、调理吞噬作用及抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用，从而抑制T细胞介导的炎症反应，减轻神经组织损伤。
2.血浆置换
血浆置换是一种血液净化技术，通过分离患者的血液，去除致病性自身循环免疫复合物、自身抗体及其他异常物质，然后补充正常的凝血因子。此方法可迅速清除致敏的免疫球蛋白A和其他致敏的循环免疫复合物，有助于缓解病情进展。
3.口服免疫调节剂
口服免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等药物，按医嘱规定剂量每日服用。这些药物能抑制T淋巴细胞活化，减少自身免疫应答对中枢神经系统造成的损害。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度疼痛管理，在医师指导下按时服用。NSAIDs具有解热镇痛效果，可辅助缓解由脊髓炎引起的发热、头痛等症状。
5.皮质类固醇
皮质类固醇如、甲泼尼龙可通过口服或静脉注射方式给予，需根据医嘱调整剂量。皮质类固醇具有强大的抗炎作用，能快速控制急性期的严重炎症反应，防止进一步神经功能损害。
在治疗急性脊髓炎的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脊髓损伤。同时遵循医嘱，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-08 05:09
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
你好，急性脊髓炎必致脊髓水肿而致脊髓神经功能障碍而发生截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病继发严得的损害脊髓，但本病的治疗恢复应在控病后早期，其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物支神经的兴奋激活,如发病时间过长，脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩，其病症的恢复就更加困难，中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复,并需合理的功能锻炼才能获得功能重建。
2014-11-10 13:19
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急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
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革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病： 1． 扁桃体、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 2． 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3． 皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。 4． 泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 5． 其他：脊髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 厌氧菌引起的各种感染性疾病： 1． 脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。 2． 皮肤和软组织感染、败血症。 3． 腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 4． 女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
