首页> 内科> 肾内科> 肾衰竭> 肾衰竭昏迷

精选回答(2)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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肾衰竭昏迷可能是由于水电解质紊乱、高钾血症、代谢性酸中毒、急性肾损伤、心力衰竭等原因引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、水电解质紊乱

如果患者出现严重的水电解质紊乱,可能会导致脑细胞缺血、缺氧,从而引起昏迷的情况。建议患者可以在医生指导下使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过鼻饲的方式进行治疗。

2、高钾血症

肾衰竭的患者如果出现高钾血症,可能会导致体内钾元素含量过高,从而引起昏迷的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗,促进体内钾元素排出。同时,患者也可以遵医嘱通过血液透析的方式进行治疗。

3、代谢性酸中毒

肾衰竭的患者如果出现代谢性酸中毒的情况,可能会导致体内酸性物质堆积,从而引起昏迷的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腹膜透析、血液透析等方式进行治疗。

4、急性肾损伤

急性肾损伤是指由多种原因引起的肾功能在短时间内急剧下降,患者可出现少尿、无尿等症状,还可伴有昏迷等症状。建议患者在医生指导下使用、碳酸氢钠等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。

5、心力衰竭

肾衰竭的患者如果出现心力衰竭的情况,可能会导致心脏的收缩功能下降,引起体循环淤血,从而导致昏迷。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现昏迷的情况,建议及时就医,以免延误病情。

2023-07-24 05:18

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熊春茹 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:胆道疾病,脑出血,高血压,心绞痛,心肌疾病,消化性溃疡,消化道出血,胰腺炎,胃炎,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘等疾病,肾脏疾

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像这种情况的话,应该是自身的集体正在休息,所以就会导致一些昏迷不醒的状态,只要等它稍微有一些能量的恢复之后,他才会开始慢慢的苏醒,同时也需要使用一些药物来治疗所以的话,你可以跟他的主治医生讲解一下情感,或者说明一下你自己的想法

2019-01-16 23:17

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医生回答(2)

黄窦窦 主治医师 三甲

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肾衰竭昏迷可以考虑血液净化、腹膜透析、肾脏替代疗法、控制高血压、纠正电解质紊乱等治疗措施。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.血液净化
血液净化通过将患者的血液引流出体外,利用特定设备清除废物、毒素和多余水分,然后将清洁后的血液返回体内。通常在医院的重症监护室或透析中心由专业团队执行。该措施有助于改善尿毒症患者并发症如水肿、高钾血症等问题。因为该方法能够快速有效地降低身体内的代谢废物积累,缓解因肾功能丧失导致的心力衰竭和其他严重并发症。
2.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者腹部,在腹腔内形成一个“人工”透析膜,使废物和液体得以交换。此过程可能需要每天数次,具体次数取决于个人处方。该技术适用于急性肾损伤后出现的尿毒症状态。腹膜透析可稳定机体内环境,减轻水钠潴留引起的脑水肿,从而预防或缓解肾性脑病所致的意识障碍。
3.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法包括血液透析、腹膜透析以及肾移植等方法,旨在帮助患者排除体内积聚的废物和液体。这些措施对于存在长期慢性肾衰竭并伴有昏迷风险者尤为重要。它们可以直接改善尿毒症所引起的各种临床表现,减少并发症发生概率。
4.控制高血压
控制高血压需定期监测血压值,并调整生活方式及药物治疗方案。生活方式干预包括低盐饮食、适量运动;药物治疗则依据医嘱选择适合个体的降压药。有效控制高血压有助于延缓肾功能恶化速度,并减少由于血压过高造成的脑血管意外事件发生率。
5.纠正电解质紊乱
纠正电解质紊乱涉及检测血液中钙、磷、镁等离子浓度,并根据结果给予相应补液或注射电解质平衡剂。该措施针对因肾衰竭引发的代谢异常问题提供解决方案。保持体内电解质平衡有助于维持神经肌肉正常活动,防止进一步认知功能损害。
在治疗肾衰竭昏迷的过程中,应密切监测患者的水电解质平衡和营养状况,避免过度脱水或营养不良的发生。同时,建议采取健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食和适度锻炼,以辅助肾脏康复。

2024-03-11 00:27

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姚李成 主治医师 三甲

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肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,又称原发性支气管肺癌,主要发生于支气管粘膜上皮细胞,少数发生于肺泡组织,具有高发率及高死亡率的特点。下面就为大家介绍一下。 肺癌晚期患者骨转移者发生率约,转移分布情况是中轴骨占,头颅骨占,手足前臂骨占。骨转移的好发部位是脊柱,以胸椎最常受累,腰椎次之,骶椎、颈椎最少。 发生原发性肺癌骨转移的患者中约没有症状,的患者首要症状为局限性疼痛,初为间歇性,逐渐发展为固定、持续性疼痛,夜间明显,常难以忍受,少数病例出现病理性骨折,发生率为。高钙血症的发生率亦约,脊髓压迫症的发生率约为。发生高钙血症者可以出现腹痛、顽固性呕吐、严重脱水、急性肾衰、昏迷等症 肺癌骨转移多发于肺癌晚期患者,骨是肺癌患者最易发生转移的部位。肺癌患者出现骨转移之后治疗困难,如果不及时治疗的话,患者会在短时间内死亡。研究显示,肺癌骨转移的患者,平均可活年左右。 以上内容就是对相关问题的介绍,相信大家看过之后,对已经有了一定的了解了建议您最好去正规医院及时治疗,防止病情继续发展。

2014-11-19 21:18

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肺癌 (支气管癌,支气管肺癌)

肺癌发生于支气管粘膜或腺体,亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1,发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4~10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。

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