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肾囊肿现象
补充说明：肾囊肿现象
a******W 2014-11-22 10:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾囊肿可能因遗传因素、外伤、感染、长期使用某些药物或代谢异常引起，需根据具体原因进行针对性处理。患者应尽快就医以评估病情。
1.遗传因素
由于家族中存在肾囊肿患者，其子女可能携带相关基因突变，导致肾脏出现先天性发育缺陷，形成囊肿。针对遗传性肾囊肿，可考虑进行囊液穿刺引流术以缓解压迫症状。
2.外伤
外伤可能导致肾实质受损，随着时间推移，在损伤部位逐渐形成囊性病变。对于由外伤引起的肾囊肿，可通过经皮穿刺引流术来减轻压力和疼痛。
3.感染
如果肾脏受到细菌、病毒等病原体侵袭引起炎症反应，炎症因子刺激周围组织可能会形成囊壁包裹液体而形成囊肿。抗生素治疗是常用方法，例如遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物控制感染。
4.长期使用某些药物
若患者长期服用某些药物，如非那西汀等，这些药物中的化学成分可能会对肾脏造成毒性作用，从而影响肾小管上皮细胞的功能，导致囊性改变发生。针对这种情况，需要减少或停止使用这些有害药物，同时可以遵照医生的意见给予保肾药物治疗，比如复方α-酮酸片、百令胶囊等。
5.代谢异常
代谢异常包括高血糖、高尿酸血症等情况，这些都可能导致蛋白尿、水肿等症状。当蛋白质随尿液排出时，会在肾小管内积聚并形成囊泡，进一步发展为囊肿。改善饮食习惯，限制糖类和嘌呤摄入量，配合医生意见调整生活方式和用药方案，如口服阿卡波糖片、苯溴马隆片等。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以及尿液分析，以便及时发现肾功能变化。必要时，应遵循医生指导进行超声检查或CT扫描以评估囊肿大小和位置。
2024-02-01 06:30
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
绝大多数肾囊肿并无症状。体格检查多为正常，偶于肾区可触及或叩及一包块。若囊肿发生感染时，胁腹部可有压痛。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状：
1.腰、腹部不适或疼痛
其原因是由于肾脏肿大和扩张，使肾包膜张力增大，肾蒂受到牵拉，或者使邻近器官受压引起。另外，肾脏多囊导致肾脏含水量大，变得沉重，下坠牵拉，也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或双侧，向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染，则会使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路，则可出现肾绞痛。
2.血尿
可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧，剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉，由于压力增加或合并感染，使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。
3.腹部肿块
有时为患者就诊的主要原因，60%～80%的患者可触及肿大的肾脏。一般而言，肾脏愈大，肾功能愈差。
4.蛋白尿
一般量不多，24小时尿内不会超过2g。多不会发生肾病综合征。
5.高血压
固囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。在肾功能正常时，已有50%以上患者发生高血压，肾功能减退时，高血压的发生率更高。
6.肾功能减退
由于囊肿占位、压迫，使正常肾组织显著减少，肾功能进行性减退。
2014-11-22 10:44
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单纯性肾囊肿(simplerenalcyst)是肾囊性疾病中最多见、症状最轻的一种，常见于50岁以上的成年人而罕见于小儿，故有可能是后天性的。可为孤立性或多发性，多见于男性及左肾，常单侧发病，也可合并对侧肾病变。
