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肾上腺皮质激素减少原因
补充说明：肾上腺皮质激素减少原因
a******W 2014-11-23 14:55
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺皮质激素减少可能是由于肾上腺皮质功能减退、原发性肾上腺皮质功能减退、继发性肾上腺皮质功能减退、肾上腺结核或肾上腺皮质增生等病因引起的，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退导致肾上腺皮质激素合成不足，进而影响机体对压力和应激反应的调节。这可能导致一系列临床表现，如疲劳、低血压、电解质紊乱等。确诊通常需要血清ACTH和皮质醇水平测定以及肾上腺影像学检查。治疗可能包括糖皮质激素替代疗法，例如氢化可的松。
2.原发性肾上腺皮质功能减退
原发性肾上腺皮质功能减退是由于肾上腺本身产生肾上腺皮质激素的能力受损，导致体内肾上腺皮质激素减少。这种情况会导致身体无法应对日常生理需求，从而出现乏力、食欲不振等症状。患者可在医生指导下使用进行长期替代治疗以补充缺乏的皮质激素。
3.继发性肾上腺皮质功能减退
继发性肾上腺皮质功能减退是由下丘脑-垂体轴的功能障碍引起，此时肾上腺皮质激素分泌受到抑制，但肾上腺本身的组织结构正常。这种情况下，肾上腺皮质激素的分泌量不足以满足身体的需求，因此会出现相应的临床表现。对于这种情况，可以遵医嘱使用作为替代治疗。
4.肾上腺结核
肾上腺结核由结核分枝杆菌感染引起，导致肾上腺组织破坏，影响肾上腺皮质激素的合成和分泌。这会导致肾上腺皮质激素减少，引发一系列内分泌失调的症状。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼、利福平等。
5.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺皮脂细胞数量增多，可能是由于ACTH分泌过多引起的。肾上腺皮脂细胞增生时，其合成和释放肾上腺皮质激素的能力也会增强，导致肾上腺皮质激素浓度升高。如果是先天性肾上腺皮质增生症，则需遵照医生的意见用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测血压、血糖和电解质平衡，以评估病情变化。必要时，还应进行ACTH刺激试验、肾上腺超声波检查等，以进一步确定诊断并指导治疗。
2024-01-25 06:44
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医生回答(1)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，肾上腺产生的激素肾上腺附于肾脏上端，由髓质和皮质组成，髓质产生和贮藏肾上腺素，皮质则合成大量甾体激素。缺乏这些激素可引起无力、糖和蛋白质代谢失常以及电解质平衡失调等，最后导致死亡。
2014-11-23 14:55
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
常见检查：
就诊科室：保健科
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
