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总胆红素和直接胆红素高什么原因
补充说明：总胆红素和直接胆红素高什么原因
a******W 2014-11-23 20:56
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精选回答(1)
总胆红素和直接胆红素高可能是由肝炎、胆管阻塞、胆汁淤积性肝病、溶血性贫血或药物性肝损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致肝脏炎症反应，如病毒感染、酒精滥用等。这些原因会导致肝细胞受损，影响胆红素代谢和排泄。抗病毒药物治疗是针对肝炎的有效手段，例如恩替卡韦、索磷布韦等。
2.胆管阻塞
胆管阻塞指胆汁流动受阻，可能由结石、肿瘤等原因引起。这使得胆红素无法正常流入胆管和小肠，进而逆流进入血液中。手术切除病变组织是解决胆管阻塞的主要方法，如经皮经肝胆管穿刺引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
3.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁在肝脏中的积累，常见于自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等。此时由于胆汁分泌不畅，胆红素不能顺利随胆汁排出体外，而反流入血液中。利福平是一种常用的利胆药物，能增加胆汁分泌，促进胆红素的排泄。
4.溶血性贫血
当红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力时，就会发生溶血性贫血。大量破坏的红细胞释放出大量的胆红素，超过了肝脏处理的能力。输血是纠正贫血的一种方式，但需谨慎使用，因为可能会加重溶血。
5.药物性肝损伤
某些药物可以引起肝脏损伤，导致肝功能异常，间接使胆红素升高。停用可疑药物是最常见的治疗方法，如对乙酰氨基酚片、阿莫西林胶囊等。
患者需要定期监测肝功能指标，建议进行超声波检查以评估胆道系统的情况。饮食上宜清淡易消化，避免油腻和辛辣食物，以免加重肝脏负担。
2024-03-11 22:57
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医生回答(1)
你的情况是乙肝两对半检查的结果是表面抗体阳性，是好的。肝功能胆红素稍微高一点不要紧。
你对乙肝病毒具有免疫力和抵抗力了，可以防止乙肝病毒的传染了，不会患乙肝的。胆红素高一点可以复查，也可以使用熊去氧胆酸片或胆维他治疗。注意饮食忌油腻，戒烟酒。
2014-11-23 20:56
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乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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