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肾结石是怎样形成的
补充说明：肾结石是怎样形成的
a******W 2014-11-25 20:22
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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肾结石的形成可能与尿液过饱和、尿路梗阻、尿路感染、代谢异常、长期卧床等病因有关，需要针对具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.尿液过饱和
当肾脏中的钙、草酸盐、磷酸盐等物质浓度超过其溶解度时，这些物质可能会结晶并形成固体颗粒，即为尿液过饱和。这会导致这些物质在尿液中析出形成晶体，随着时间的推移逐渐聚集形成结石。调整饮食结构，减少高钙、高草酸盐食物摄入量，如牛奶、菠菜，可预防结石进一步发展。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动受阻，可能导致尿液滞留和浓缩，增加结石形成的风险。例如：膀胱颈口狭窄、前列腺增生等都可能引起排尿不畅，导致尿液潴留，从而诱发结石的发生。对于良性前列腺增生引起的尿路梗阻，可以遵医嘱使用α受体阻滞剂进行治疗，比如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
3.尿路感染
尿路感染会引起炎症反应，导致黏膜损伤和细胞脱落，这些细胞残片可能成为结石的核心。此外，细菌产生的毒素也可能促进结石的形成。抗生素治疗是解决由细菌感染引起的尿路结石的主要手段，医生通常会根据尿培养和药敏试验结果选择合适的抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类等。
4.代谢异常
代谢异常包括高钙血症、低枸橼酸尿等，这些情况可能导致某些矿物质在尿液中的浓度偏高，从而增加结石形成的风险。例如：甲状旁腺功能亢进症患者由于PTH水平升高，促进骨质吸收，使钙离子进入血液，进而增加尿钙排出，导致结石发生。纠正代谢异常是防治结石的关键，可通过药物治疗来控制高钙血症，如降钙素、维生素D类似物等；补充枸橼酸以提高尿液枸橼酸含量，降低结石风险，则需要口服枸橼酸钾或枸橼酸氢钾钠颗粒。
5.长期卧床
长期卧床会导致尿液在膀胱内停留时间延长，增加结石形成的机会。这是因为长时间静止不动会使尿液中的矿物质沉淀，形成结晶体，最终发展成结石。建议定期改变姿势，采取坐位或站立位，以促进尿液流通，减少结石形成的风险。
针对肾结石，应保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液，减少结石形成。推荐进行泌尿系统超声检查以及尿常规检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-25 20:21
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医生回答(1)
1.临床表现个别差异很大，决定于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状，严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
2.结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时，可出现肾绞痛，为突然发作的阵发性刀割样疼痛，疼痛剧烈难忍，病人辗转不安，疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区，外阴部及大腿内侧，有时有大汗、恶心呕吐。
3.由于结石对粘膜损伤较重，故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时，尿中出现脓细胞，有尿频、尿痛症状。
4.当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时，可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时，可导致无尿。
2014-11-25 20:22
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
十八味诃子利尿丸
益肾固精，利尿。用于肾病，腰肾疼痛，尿频，小便混浊，糖尿病，遗精。
骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
