发病时间：不清楚
三尖瓣中度狭窄
补充说明：三尖瓣中度狭窄
a******W 2014-11-26 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
三尖瓣中度狭窄表现为呼吸困难、疲劳、水肿等症状，尤其是活动后更为明显。
三尖瓣是连接右心房和右心室的通道，当其发生中度狭窄时，会影响血液从右心房流入右心室的速度和量。这使得右心室在每次收缩时需要更努力地泵出血液，从而增加心脏的工作负荷。长期如此，右心室会逐渐变得肥厚并可能出现扩张，以适应更高的压力。但这种代偿过程是有限度的，最终会导致右心室功能衰竭，使血液回流到右心房变得困难，进而引发一系列临床症状如呼吸困难、疲劳等。
如果患者还存在肺动脉高压或左心系统疾病，则可能导致右心室负荷进一步加重，心脏结构和功能会发生改变，此时可能需要考虑手术治疗。
针对三尖瓣中度狭窄，应定期监测病情变化，避免过度劳累以及保持良好的生活习惯，以免诱发或加重心脏负担。
2024-03-01 03:23
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
中度以上的三尖瓣反流多数由于肺动脉狭窄所致，少数情况下与三尖瓣本身发育缺陷有关。如果是由于肺动脉狭窄所致，出生后可以通过介入或者外科手段进行治疗，而如果是与三尖瓣本身发育缺陷有关的话，治疗效果取决于发育缺陷的种类以及程度。心前区左心室长轴切面可见二尖瓣叶变厚、回声增强：活动僵硬，瓣尖常呈结节状。瓣叶增厚以瓣尖处尤为明显，舒张期前后瓣的瓣尖不能分离，开放活动受限、迟缓，前瓣体部常呈圆顶形向左心室流出道凸出，呈“气球样”改变。一般认为此圆顶形越明显，其狭窄程度越轻，瓣膜弹性也越好：反之，如果圆顶消失且呈板状运动者，说明狭窄严重且弹性明显降低。实时下可见后瓣瓣尖被前瓣牵引入左心室流出道，呈同向运动。此外，可见左心房增大，其增大程度与狭窄呈正相关。有时可见左心房内附壁血栓。
2014-11-26 21:33
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风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。
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