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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

十二指肠溃疡的检查可能包括胃液分析、钡餐造影、内窥镜检查、幽门螺杆菌检测和活检组织检查。如果怀疑患有十二指肠溃疡,建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.胃液分析
通过测量胃液分泌量和其成分来评估是否存在胃酸过多或不足的情况。通常在空腹状态下抽取少量胃液样本进行实验室分析。
2.钡餐造影
钡餐造影可以显示十二指肠的形态、位置及与周围结构的关系,有助于发现可能存在的异常情况如狭窄或扩张等。患者需要服用一种特殊的白色糊状物作为“餐”,然后按照特定时间表拍摄X光片以记录消化过程中的变化。
3.内窥镜检查
内窥镜检查可以直接观察十二指肠内部情况,包括溃疡大小、深度以及周围黏膜病变等信息。医生使用一根带有摄像头的小型软管从口腔进入,逐步探入至十二指肠区域进行观察并采集组织标本。
4.幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡发生的重要原因之一,因此对该菌进行快速尿素酶试验或呼气测试可辅助诊断。快速尿素酶试验是在现场即时进行的;而呼气测试则需分别吹气两次并将气体送至专业设备中进行分析。
5.活检组织检查
活检组织检查可用于确定十二指肠溃疡是否由恶性肿瘤引起。在内窥镜检查过程中,医生会取一小块组织样品送往实验室进行显微镜下分析。
以上各项检查均应在有经验医师指导下进行,并遵循相应准备工作要求。此外,建议避免进食高脂食物及饮酒至少8小时,以免影响胃液分析结果。

2024-03-21 19:01

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医生回答(1)

宋雅儿 主治医师 三甲

提问

1.疼痛疼痛是十二指肠溃疡病的突出症状。至少90%的病例有疼痛表现。一些病人没有疼痛,然而感觉上腹不适。少数病人可以完全没有症状,即所谓无症状性溃疡病。约有10%的病人,第一个提示溃疡病的征象是呕血、黑粪或二者兼有。极少数病人,溃疡病的首发症状是急性穿孔。
(1)疼痛的部位和放射:十二指肠溃疡病的疼痛位于剑突和脐之间,多在上腹部,靠近中线的任何一侧,通常是右侧。疼痛的范围往往非常局限,病人常可用一、二个手指明确指出疼痛区域,直径约在2~10cm之间。
一些十二指肠溃疡病病人的疼痛部位可以不典型。有时疼痛的原发部位在右上腹而不在上腹部靠近中线处,这多见于球后十二指肠溃疡或累及肝脏、胰腺、胆囊或胃肝网膜的穿透性溃疡。偶尔,疼痛在背部中线T7~T12之间,而上腹部疼痛极为轻微或缺如。这一部位的疼痛最常见于溃疡的向后穿透。个别十二指肠溃疡病病人的疼痛位于脐部以下,在右下腹部。对于这样一个不寻常的疼痛部位的出现原因,现在还缺乏满意的解释,它可能是胃回肠反射增强伴回盲括约肌运动功能障碍的结果。

2014-11-26 23:51

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十二指肠溃疡

十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。

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