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十二指肠溃疡什么引起的
补充说明：十二指肠溃疡什么引起的
a******W 2014-11-27 23:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、吸烟、饮酒、焦虑等病因引起。由于其可能引发严重并发症，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨中和胃酸，保护菌体免受伤害；同时能够促进炎症细胞因子IL-8、TNF-α等释放，损伤黏膜防御屏障。这种持续性炎症反应导致十二指肠黏膜完整性受损，进而发生溃疡。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜上皮细胞损伤，增加胃酸分泌，破坏黏膜屏障，从而引起十二指肠溃疡的发生。对于存在消化道风险因素者，应尽量减少NSAID剂量或选择其他药物替代，例如对乙酰氨基酚。
3.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃酸分泌，降低十二指肠黏膜的抵抗力，从而增加溃疡的风险。戒烟是预防和治疗十二指肠溃疡的重要措施之一，可通过口服尼古丁贴片、嚼无糖口香糖等方式辅助戒烟。
4.饮酒
酒精可以直接损害胃黏膜，使黏膜屏障功能下降，易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀而形成溃疡。患者需要控制饮酒量或者暂时戒酒，以减轻酒精对胃肠黏膜的刺激作用。
5.焦虑
焦虑情绪可能导致交感神经兴奋，影响胃肠道蠕动和血液循环，进而影响食物的消化吸收过程，增加十二指肠溃疡发生的概率。心理行为干预包括放松训练、认知重构等方法，旨在帮助个体识别并改变负面思维模式，缓解焦虑情绪。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验，监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于改善症状。
2024-02-11 07:20
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姚李成 主治医师 三甲
提问
遗传基因。遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用，其主要依据是：患者家族的高发病率。遗传基因标志(血型及血型分泌物质、HLA抗原、高胃蛋白酶原)的相关性。
2014-11-27 23:03
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十二指肠溃疡(duodenalulcer，DU)是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。
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