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肾穿刺活检的副作用
补充说明：肾穿刺活检的副作用
a******W 2014-11-28 10:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾穿刺活检的副作用可能包括出血、血尿、感染、过敏反应以及损伤肾脏。
1.出血
由于肾穿刺活检时需要使用细针进入肾脏取样，可能会导致微血管破裂，引起出血。轻者可能仅有局部皮肤青紫、瘀斑等症状，严重时可出现血尿、呕血等现象，甚至休克。
2.血尿
肾穿刺活检过程中会损伤肾小球和肾小管周围的毛细血管，导致血液进入尿液中，形成血尿。患者可能出现肉眼可见的红色尿液，伴随腰痛或腹部疼痛。长期持续的血尿可能导致贫血或其他并发症。
3.感染
进行肾穿刺活检时，需将针穿过皮肤到达肾脏内部采集组织样本，此时会导致皮肤及周围组织受损，细菌可通过受损部位侵入体内引发感染。感染可能导致发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，严重时还可能出现败血症等并发症。
4.过敏反应
部分个体对穿刺所使用的药物或器械产生过敏反应，导致组胺和其他炎症介质释放，引起过敏症状。过敏反应的症状包括荨麻疹、呼吸困难、低血压等，重症过敏可能导致过敏性休克。
5.损伤肾脏
肾穿刺活检是一种有创操作，在穿刺过程中会对肾脏造成一定的创伤，可能导致肾实质损伤。损伤肾脏后，患者可能出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，严重时可能导致急性肾功能衰竭。
进行肾穿刺活检前后，应避免剧烈运动，以减少出血风险。如有不适，应及时告知医生并接受相应治疗。
2024-01-29 06:24
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
肾穿刺是对肾脏有物理性的损伤的，因此也是有副作用的，还可能会导致一些后遗症的出现。得了肾炎并不一定要做肾穿，只有当患者需要明确病理，而病理的是否明确对肾病的后续治疗很重要的时候才需要进行肾穿。1.肾病综合征:当肾病综合征病因明考虑否继发于全身性疾病者;肾小球肾炎肾功能减退较快者需要肾活检确定其肾损害病理类型2.急进性肾炎综合征肾活检发现炎症及免疫沉积物形态及其程度对急进性肾炎早期诊断和治疗非常重要临床表现典型原发性急性肾炎或急性肾炎数月愈或肾功能下降3.原发性肾病综合征见于成人者好能用激素前做肾活检确定其组织类型免盲目使用激素引起副作用特别治疗无效者更要进行肾活检4.血尿患者经过各种检查排除了非肾小球性血尿未能确立诊断者考虑做肾活检对于持续性血尿无临床表现及血尿伴有蛋白尿24小时尿蛋白定量大于1克者应做肾活检
2014-11-28 10:30
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“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应但是它和其他脏器的炎症是不同的 比如说肺炎，肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官，导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应，是不同的抗原微生物感染人体后，产生不同的抗体，结合成不同的免疫复合物，沉积在肾脏的不同部位 造成的病理损伤，形成不同的肾炎类型。
