发病时间：不清楚
预防肝性脑病的发生
补充说明：预防肝性脑病的发生
a******W 2014-11-28 15:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肝性脑病的预防措施包括：肝硬化患者应避免大量摄入蛋白质、控制钠盐摄入、减少肠内毒素负荷、使用乳果糖溶液维持肠道酸化、定期监测并调整肝脏疾病患者的液体和电解质平衡。
1.肝硬化患者应避免大量摄入蛋白质
因为肝硬化时，肝脏对氨的解毒功能下降，如果摄入过多含氮食物，会导致血氨水平升高，进而引起脑水肿。肝硬化患者日常生活中应注意饮食清淡，避免食用高蛋白的食物如牛奶、鸡蛋等。
2.控制钠盐摄入
钠盐摄入过多会增加水分潴留，进一步加重肝脏负担，诱发或加剧肝性脑病症状。对于存在心力衰竭风险的患者，每日钠摄入量不超过2克；对于无明显水肿者，可适当放宽至3-5克/天。
3.减少肠内毒素负荷
减少肠内毒素负荷有助于减轻肝脏解毒压力，防止毒素进入血液循环，从而降低发生肝性脑病的风险。可通过调整饮食结构来实现，例如限制高纤维食物摄入、增加低脂肪易消化食品比例等。
4.使用乳果糖溶液维持肠道酸化
乳果糖是一种渗透性泻药，在结肠中被细菌分解产生有机酸，提高肠道pH值，减少氨的形成和吸收。对于慢性便秘且有肝性脑病风险的患者，可在医师指导下长期服用以改善排便情况并预防肝性脑病发生。
5.定期监测并调整肝脏疾病患者的液体和电解质平衡
保持适当的体液平衡有助于稳定机体内环境，促进代谢废物及时排出，预防因液体积聚导致的脑水肿。建议定期检查血液电解质水平，根据结果调整饮水量及进食含钠量高的食物的比例。
若发现自身出现行为异常、精神状态改变等情况，应及时前往医院进行相关检查。
2024-03-13 23:34
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
你好，蛋白过高，感染，上消化道出血、便秘都可以诱发肝性脑病。应该注意增强抵抗力，防止各种感染；饮食上避免过于粗糙、烫热食物导致血管破裂出血；忌高蛋白食物如大鱼大肉，饮食中常用味精、醋，忌烟、酒；保持大便通畅、忌用安眠药、麻醉药等。一旦出现行为失常，精神异常及神志改变就应送院进行详细检查、尽早处理、有诱因及肝功能正常者预后较好，可以完全清醒而不留有后遗症，但不及时抢救则病死率很高。
2014-11-28 15:30
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
