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天疱疮初期
补充说明：天疱疮初期
a******W 2014-11-28 20:47
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
天疱疮的初期症状可能包括口腔黏膜病变、皮肤出现水疱、疼痛、瘙痒、红斑等，通常需要及时就医以获得专业治疗。
1.口腔黏膜病变
天疱疮是一种自身免疫性疾病，由于体内产生针对自身抗原的抗体导致表皮细胞间桥蛋白被破坏，使表皮细胞提前脱落。这些自身抗原包括角质形成细胞表面的抗原，当位于口腔黏膜时，会导致口腔黏膜上皮发生松解和水疱。口腔黏膜病变通常出现在舌头、颊部或牙龈处，可能伴有糜烂、溃疡等症状。
2.皮肤出现水疱
天疱疮患者体内存在针对自身抗原的异常免疫应答，产生的自身抗体与抗原结合后会激活补体，导致表皮细胞损伤和炎症反应加剧，从而形成水疱。水疱可发生在任何皮肤区域，但常见于腋窝、乳房下褶皱等摩擦部位。
3.疼痛
天疱疮患者的皮肤和黏膜受到炎症细胞浸润和组织损伤，会引起局部疼痛感。疼痛通常集中在受损的皮肤和黏膜区域，严重程度因个体差异而异。
4.瘙痒
天疱疮患者的皮肤和黏膜受到炎症刺激，可能会引发神经反射性瘙痒。瘙痒感通常出现在未破溃的病变周围，也可能扩散至全身。
5.红斑
天疱疮患者的皮肤和黏膜受到炎症因子的刺激，毛细血管扩张充血，进而表现为红斑。红斑可能分布在身体各处，但在面部、颈部和躯干较为常见。
建议进行血液学检查如嗜酸性粒细胞计数和自身抗体检测，以及皮肤活检以确认诊断。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如，重症者需用免疫抑制剂环磷酰胺。患者平时应注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，确保充足的休息，以支持机体对抗疾病。
2024-02-05 11:56
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
天疱疮初期一般是皮肤损害，症状常以疼痛为主，罕见瘙痒，原发性损害为松弛性水疱，可发生于全身任何部位皮肤表面，通常发生于外观正常的皮肤表面，亦可发生于红斑性皮肤上。新发水疱通常是松弛性或在很短时间内变为松弛性，以手指将疱轻轻加以推压，可使疱壁扩展，水疱加大，稍用力推擦或搔刮外观正常的皮肤，亦可使表皮细胞松解而致表皮脱落或于搓后不久在搓处发生表皮内水疱，此现象叫棘层松解症或尼氏征(Nikolsky’s sign)。水疱以头面、颈、胸背、腋下、腹股沟等处比较多见。皮损可局限于一处至数处达数月之久;亦可在数周内泛发全身，皮损消退后常留下棕色色素沉着和粟丘疹，偶见色素脱失。
2014-11-28 20:47
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天疱疮(pemphigus)是一类重症的皮肤病。特征为薄壁、易于破裂的大疱，组织病理为棘刺松解所致的表皮内水疱，有特征性的免疫学所见。
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