合肥输卵管不通可以经常做通水吗

闵样水 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

输卵管伞端造口术复通后的妇女也可妊娠,说明伞端在捡拾卵子过程中起着重要的作用,但不是唯一的因素.如将动物输卵管部分行反向吻合后,卵子的运输受阻,表明纤毛对卵子的正向运动的重要性.临床上若将峡部——壶腹部,部分峡部,子宫——输卵管连接部切除后,再进行输卵管整形术,均可能正常生育,说明以上各节段并非正常受孕所不可缺少.

蔡文胜 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

排卵时,卵细胞周围被颗粒细胞围绕形成卵丘,并由一层非细胞成分（糖蛋白）形成的透明带包绕,将卵子与卵丘分开.颗粒细胞与卵细胞通过卵细胞膜与卵丘之间的空隙连接进行代谢交换.LH峰时卵细胞进行第二次成熟分裂,排卵前卵丘细胞与卵细胞脱离接触,以利于排卵.卵子捡拾的机制主要靠输卵管系膜平滑肌的收缩使输卵管伞端向卵巢排卵的部位移动.同时,输卵管伞部的平滑肌收缩,使伞部展开.此时,卵巢固有韧带收缩,卵巢沿其纵轴缓慢来回转动,使张开的伞部贴于卵巢表面.然后,通过输卵管肌层收缩所产生的负压,和输卵管伞端纤毛朝着输卵管腹腔口方向有力的同步摆动,促使卵子及其周围的卵丘细胞一起脱离卵泡,随卵泡液一起流向输卵管口.

陈前 主治医师 郑州天伦医院

擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。

提问

排卵时,卵细胞周围被颗粒细胞围绕形成卵丘,并由一层非细胞成分（糖蛋白）形成的透明带包绕,将卵子与卵丘分开.颗粒细胞与卵细胞通过卵细胞膜与卵丘之间的空隙连接进行代谢交换.LH峰时卵细胞进行第二次成熟分裂,排卵前卵丘细胞与卵细胞脱离接触,以利于排卵.卵子捡拾的机制主要靠输卵管系膜平滑肌的收缩使输卵管伞端向卵巢排卵的部位移动.同时,输卵管伞部的平滑肌收缩,使伞部展开.此时,卵巢固有韧带收缩,卵巢沿其纵轴缓慢来回转动,使张开的伞部贴于卵巢表面.然后,通过输卵管肌层收缩所产生的负压,和输卵管伞端纤毛朝着输卵管腹腔口方向有力的同步摆动,促使卵子及其周围的卵丘细胞一起脱离卵泡,随卵泡液一起流向输卵管口.刚从卵巢排出的卵表面粘性较强,可粘附在伞端的纤毛上,随纤毛的摆动移向输卵管口,进入输卵管,此即所谓的“扫拂效应”.摄像分析发现,这一运动速度主要靠输卵管黏膜纤毛活动及输卵管蠕动和节断性收缩.多数学者认为在纤毛运动和肌肉收缩中,以后者的作用为主,如切除一侧输卵管和对侧卵巢的妇女仍然得以妊娠,说明输卵管肌肉的收缩,使伞部可从子宫直肠窝或腹腔内捕获卵子,同时临床患纤毛不动综合征的妇女卵子仍可进入输卵管.输卵管伞端造口术复通后的妇女也可妊娠,说明伞端在捡拾卵子过程中起着重要的作用,但不是唯一的因素.如将动物输卵管部分行反向吻合后,卵子的运输受阻,表明纤毛对卵子的正向运动的重要性.临床上若将峡部——壶腹部,部分峡部,子宫——输卵管连接部切除后,再进行输卵管整形术,均可能正常生育,说明以上各节段并非正常受孕所不可缺少.而当输卵管其它原因导致伞端粘膜完全破坏或输卵管伞端切除绝育术后,再进行输卵管整形术,术后受孕率极低,表明输卵管伞部在拾卵和输送卵子方面有极其重要的作用,这些输卵管生理特点输卵管专业医生必需要有一个非常详尽的了解

陈肖贤 主治医师 三甲

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精子是怎样进入输卵管的在输卵管内又是怎样运输的
　　进入阴道的精子经过重重关卡,如宫颈粘液,宫腔,在性交高潮时,通过漏斗状宫角括约肌的松弛及肌肉蠕动的吸引作用,将精子经输卵管的间质部吸入峡部,子宫——输卵管连接部是精子进入输卵管的又一屏障,可调节精子进入输卵管的数量,孕酮也会影响精子的输送.输卵管峡部有收缩的逆蠕动的节段波,既有朝卵巢方向输送精子至受精部位,又有将受精卵反向输送到子宫腔的双重功能.输卵管液作为精子运送的载体,并为精子和受精卵提供营养.输卵管液的主流是从子宫与输卵管交界处向腹腔方向流动,是推动精子在输卵管内前进的一种动力.精子进入阴道后经过子宫到达输卵管,大部分被阻留在输卵管峡部的近端并在此获能,发生顶体反应,等待排卵和受精机会.仅少部分在数分钟内便被运送到输卵管伞部,这可能与生殖道贮存部位发生饱和有关.一旦发生排卵,精子即被从峡部缓慢地释放到壶腹部,并提供一定数量的最有活力的精子以供受精.输卵管峡部控制精子释放和促进精子获能的机制尚不清楚,可能与下列因素有关：
　　1,排卵期输卵管近端血中孕酮,雄烯二酮和雌二醇以及PGF2a浓度升高,可调节峡部平滑肌的收缩和通透性；2,排卵期峡部分泌细胞的分泌功能也最活跃,可分泌多种蛋白质如33.8％的白蛋白,44.4％的球蛋白,1.8％的r球蛋白以及各种各样的酶,如淀粉酶和乳酸脱氢酶等.这些酶能使糖原分解为丙酮酸和葡萄糖,丙酮酸是受精卵分裂和生长必需的底物,而葡萄糖则是精子和受精卵的主要能源；
　　3,子宫输卵管连接处和峡部分泌细胞膜上的碳酸酐酶,通过调节管腔的酸碱平衡.使碳酸根离子增加,输卵管pH由7.1~7.3升高到7.5~7.8,有利于精子的活动；

朱子强 主治医师 三甲

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排卵时,卵细胞周围被颗粒细胞围绕形成卵丘,并由一层非细胞成分（糖蛋白）形成的透明带包绕,将卵子与卵丘分开.颗粒细胞与卵细胞通过卵细胞膜与卵丘之间的空隙连接进行代谢交换.LH峰时卵细胞进行第二次成熟分裂,排卵前卵丘细胞与卵细胞脱离接触,以利于排卵.卵子捡拾的机制主要靠输卵管系膜平滑肌的收缩使输卵管伞端向卵巢排卵的部位移动.同时,输卵管伞部的平滑肌收缩,使伞部展开.此时,卵巢固有韧带收缩,卵巢沿其纵轴缓慢来回转动,使张开的伞部贴于卵巢表面.然后,通过输卵管肌层收缩所产生的负压,和输卵管伞端纤毛朝着输卵管腹腔口方向有力的同步摆动,促使卵子及其周围的卵丘细胞一起脱离卵泡,随卵泡液一起流向输卵管口.刚从卵巢排出的卵表面粘性较强,可粘附在伞端的纤毛上,随纤毛的摆动移向输卵管口,进入输卵管,此即所谓的“扫拂效应”.摄像分析发现,这一运动速度主要靠输卵管黏膜纤毛活动及输卵管蠕动和节断性收缩.多数学者认为在纤毛运动和肌肉收缩中,以后者的作用为主,如切除一侧输卵管和对侧卵巢的妇女仍然得以妊娠,说明输卵管肌肉的收缩,使伞部可从子宫直肠窝或腹腔内捕获卵子,同时临床患纤毛不动综合征的妇女卵子仍可进入输卵管.输卵管伞端造口术复通后的妇女也可妊娠,说明伞端在捡拾卵子过程中起着重要的作用,但不是唯一的因素.如将动物输卵管部分行反向吻合后,卵子的运输受阻,表明纤毛对卵子的正向运动的重要性.临床上若将峡部——壶腹部,部分峡部,子宫——输卵管连接部切除后,再进行输卵管整形术,均可能正常生育,说明以上各节段并非正常受孕所不可缺少.而当输卵管其它原因导致伞端粘膜完全破坏或输卵管伞端切除绝育术后,再进行输卵管整形术,术后受孕率极低,表明输卵管伞部在拾卵和输送卵子方面有极其重要的作用,这些输卵管生理特点输卵管专业医生必需要有一个非常详尽的了解